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[单选题]

男性,24岁。上腹痛半年,饥饿及进食后均有腹痛,伴有反酸、嗳气,并常有腹泻,既往胃镜示胃小弯、十二指肠球部及球后多发溃疡,胃液分析基础排酸量(BAO)大于30mmol/h,最大酸排量(MAO)大于40mmol/h。该患者应诊断为()

A.多发性溃疡

B.复合性溃疡

C.复合溃疡恶变

D.胰岛β细胞瘤

E.胃泌素瘤

答案
E、胃泌素瘤
解析:胃泌素瘤即佐-埃综合征,是以难治性或非寻常性消化性溃疡、高胃酸分泌、非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征。患者有多发消化性溃疡,并常有腹泻,高胃酸分泌,提示胃泌素瘤可能性大
更多“男性,24岁。上腹痛半年,饥饿及进食后均有腹痛,伴有反酸、嗳气,并常有腹泻,既往胃镜示胃小弯、十二指肠球部及球后多发溃疡,胃液分析基础排酸量(BAO)大于30mmol/h,最大酸排量(MAO)大于40…”相关的问题

第1题

男性,28岁,反复中上腹痛年余,伴腹泻,反酸嗳气明显,曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡,服西咪替丁疗效不明显,粪检(-),血清促胃液素500pg/ml()

A.胃泌素瘤

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.吸收不良综合征

E.急性胃肠炎

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第2题

女性,37岁近二月来排柏油样大便,每日3~5次。既往有反酸、嗳气、上腹痛病史,无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时,进食后缓解,有夜间痛。查体:睑结膜苍白,肝脾未及,上腹部剑突下压痛。最可能的诊断为()

A.胃癌并出血

B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血

C.胃炎并出血

D.胆道出血

E.消化性溃疡并出血

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第3题

男性,40岁。反复上腹痛3年,无节律性,反酸明显,服甲氰咪胍效果不著。近月来伴腹泻。为水样便,3~4次/天,服抗生素无效。1周前胃镜示:胃窦,十二指肠球部及空肠上段均有溃疡,腹部体检无明显异常,最可能的诊断是()

A.复合性溃疡

B.消化性溃疡合并慢性结肠炎

C.胃泌素瘤

D.慢性胰腺炎

E.克罗恩(Cohn)病

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第4题

女性,30岁,10年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化溃疡诊断的是()

A.溃疡直径小于2cm

B.溃疡边缘整齐

C.溃疡底部平坦

D.溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚

E.溃疡呈椭圆形

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第5题

患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。最可能的诊断是()

A.多发性溃疡

B.恶性淋巴瘤

C.复合性溃疡

D.胰腺β细胞腺瘤

E.胃泌素瘤

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第6题

患者女性,48岁,1O多年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。符合该患者疾病的诊断是()

A.食管炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

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第7题

男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()

A.—种有效抗生素

B.解痉剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.两种有效抗生素

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第8题

男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。做胃镜或钡餐造影有何发现()

A.食管下段静脉曲张

B.胃体浅表炎症

C.胃小弯有壁龛

D.十二指肠壶腹部变形或有溃疡

E.胃窦部有食物储留

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第9题

男性38岁。10多年来,反酸,嗳气,上腹部饱胀伴有规律性上腹部,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。胃镜检查,十二指肠球部可见直径约lcm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的描述是()

A.易发生穿孔

B.易发生出血

C.易引起幽门梗阻

D.易发生癌变

E.可经不完全再生修复

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第10题

男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔。哪一部位较多见()

A.十二指肠球部小弯侧

B.十二指肠球部后壁

C.十二指肠球部前壁

D.十二指肠降部

E.十二指肠水平部

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第11题

患者,男性,55岁,因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是()

A.持续性上腹痛

B.反酸、嗳气

C.食欲缺乏、上腹部不适

D.精神、神经症状

E.慢性、周期性、节律性上腹痛

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