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[单选题]

患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是()

A.伤寒

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性出血热

答案
E、流行性出血热
更多“患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音…”相关的问题

第1题

患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。下列哪项措施不

A.用氨基糖甙类抗生素

B.用冰敷作物理降温

C.早期应用抗病毒治疗

D.适当静脉补充液体

E.速尿促进利尿

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第2题

患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L,血小板61.1×109/L,尿蛋白()。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()

A.用氨基糖苷类抗生素抗感染

B.用冰敷进行物理降温

C.早期进行抗病毒治疗

D.适当静脉补充液体

E.呋塞米促进利尿

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第3题

患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白()。有助于明确诊断的检查是()

A.瘀点瘀斑涂片、染色镜检

B.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

C.血液培养细菌

D.做血清肥达反应

E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

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第4题

患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白()。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.血液细菌培养

B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

D.粪便细菌培养

E.肥达反应

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第5题

患者,女,35岁,农民。近日出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾肋下1cm,ALT90U/L.HBSAg(-),肥达反应:"O"1:80."H"1:160,白细胞3.8×109/L.N0.65.L0.35。最可能的诊断是()

A.痢疾

B.肝炎

C.伤寒

D.结核

E.钩体病

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第6题

患者男性,36岁,因“头痛3日,加重伴恶心、呕吐9小时”来诊。患者于入院前3日因受凉感冒后出现头痛,呈全头部闷胀感痛,无发热,未予重视,休息后头痛无明显改善。入院前9小时头痛明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈喷射状。查体:体温39.0℃,脉搏96次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者意识恍惚,精神差,烦燥,问答不切题。颅脑CT及肝功能、肾功

A.咪康唑

B.酮康唑

C.伏立康唑

D.氟康唑

E.卡泊芬净

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第7题

女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠、。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16&time

A.头孢菌素

B.利巴韦林

C.青霉素

D.环丙沙星

E.四环素

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第8题

26岁男患,农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,体温38℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,皮肤出血点,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()

A.发热期

B.低血压休克期

C.发热期与低血压休克期重叠

D.少尿期

E.多尿期

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第9题

患儿,男性。突起发热2日于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×10/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.上呼吸道感染期

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第10题

女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而转院。居住地有老鼠、。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L

A.头孢菌素

B.利巴韦林

C.青霉素

D.环丙沙星

E.四环素

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