更多“男,45岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查,证实为食管曲张静脉破裂出血,过去有乙肝病史,目前肝功有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功影响最小()”相关的问题
第1题
患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。紧急处理不妥的是()
A.应用止血剂
B.三腔二囊管压迫止血
C.静滴垂体后叶素
D.口服冰盐水
E.口服肠道抗生素
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第2题
患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是()
A.手术治疗
B.保肝治疗
C.应用止血药物
D.硬化剂注入曲张静脉
E.内镜下曲张静脉套扎
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第3题
食管下段静脉丛曲张破裂是引起上消化道出血最常见的原因()
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第4题
肝静脉压力梯度不超过多少,很少发生食管胃底曲张静脉破裂出血()
A.13~24cmH2O
B.30cmH2O
C.30~50cmH2O
D.12mmHg
E.18cmH2O
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第5题
男,36岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。下列各例病人消化道出血的病因最可能是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血引起
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第6题
患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆管结石伴多发脓肿。本患者上消化道出血的原因考虑为()
A.贲门撕裂
B.食管胃底静脉破裂出血
C.应激性溃疡
D.胆道出血
E.食管癌
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第7题
女性,53岁,反复呕血3年,1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml,病人精神紧张。体检示:贫血貌,体温36.8℃,脉搏96次/分钟,血压82/60mmHg,心肺无特殊,腹软,蛙状腹,脾肋下3cm,移动性浊音+。实验室检查:肝功能SGPT为120U赖氏法;A/G比值为0.82:1,总胆红素:35μmol/L。纤维胃镜检查:食管曲张静脉出血。请分析 1、胃底、食管下段曲张静脉出血常见诱因是什么? 2
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第8题
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。患者遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
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第9题
男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果,首选的检查是()
A.乙肝两对半
B.肝功能
C.上消化道钡剂
D.胃镜
E.腹部B超
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第10题
女性,37岁近二月来排柏油样大便,每日3~5次。既往有反酸、嗳气、上腹痛病史,无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时,进食后缓解,有夜间痛。查体:睑结膜苍白,肝脾未及,上腹部剑突下压痛。最可能的诊断为()
A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C.胃炎并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并出血
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