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[单选题]

患者上腹痛3余年,近2月来厌食,X线钡餐造影发现胃小弯龛影,直径2.5cm。空腹胃液pH7,血清胃泌素300pg/ml,考虑最可能的诊断是()

A.胃溃疡并胃窦胃炎

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡合并十二指肠溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃溃疡合并十二指肠球炎

答案
B、胃溃疡癌变
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第1题

男性,58岁,胃病史10年,4个月来消瘦,1个月来反复黑便,Hb80g/L,便匿血试验(~+++),五肽胃泌素胃液分析BAO0.5mmol/L,胃气钡双重造影,胃小弯可见一处2.5cm×3.0cm龛影,周围粘膜中断,最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃粘膜脱垂

D.胃息肉

E.胃溃疡恶变

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第2题

X线钡餐检查发现胃溃疡,下列提示有恶变可能的是()

A.溃疡位于胃大弯

B.溃疡位于胃窦

C.溃疡位于胃小弯

D.多发性胃溃疡

E.溃疡龛影直径大于2.5cm

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第3题

患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血()。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()

A.胃液分析

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜检查加活检

D.X线胃肠钡餐造影

E.选择性腹腔动脉造影

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第4题

下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象哪项是错误的()

A.充盈缺损

B.龛影

C.小弯短缩

D.黏膜集中

E.“B”形胃

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第5题

患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。最可能的诊断是()

A.多发性溃疡

B.恶性淋巴瘤

C.复合性溃疡

D.胰腺β细胞腺瘤

E.胃泌素瘤

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第6题

男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡色胃内容物400ML,既往无胃病史。首选的检查是()

A.血清胃泌素测定

B.B超检查

C.X线胃肠钡餐

D.急性胃镜检查

E.胃液分析

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第7题

女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高确诊的首选检查是()

A.X线钡餐检查

B.胃镜活组织检查

C.嗜酸细胞计数

D.血IgE

E.选择性腹腔动脉造影

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第8题

下列哪项可鉴别消化性溃疡和慢性胃炎()

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.胃液分析

D.胃肠超声检查

E.五肽胃泌素测定

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第9题

老年患者,上腹疼痛、食欲缺乏1年余,久治不愈,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影,该患者宜采取以下哪一项措施最为适宜()

A.每半个月随访钡餐检查

B.正规抗溃疡药物治疗1个疗程

C.胃镜检查

D.剖腹探查

E.癌谱测定

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第10题

下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡()

A.慢性、周期性、节律性上腹痛

B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失

C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h

D.反复上消化道出血及BAO增高

E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影

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