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[单选题]

女，22岁，苍白、乏力2周。淋巴结及脾大，白细胞计数34×109/L，骨髓中原始细胞占85%，过氧化物酶染色阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性红白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

答案
E、急性淋巴细胞白血病
发布时间：2021-10-24
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第1题

男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是（）

A.DA方案

B.HA方案

C.HOAP方案

D.VDP方案

E.CHOP方案

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第2题

男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。此例可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性红白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

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第3题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A.POX阴性

B.PAS阳性

C.NAS-DCE阴性

D.NAP积分175分

E.SBB阳性

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第4题

女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案()。

A.HA

B.DA

C.VP

D.CHOP

E.MOPP

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第5题

患者男性，22岁，面色苍白半个月，伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌，双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚，脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L，WBC13×109/L，PLT34×109/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%，该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是（）

A.DA方案

B.HOAP方案

C.CHOP方案

D.VDLP方案+局部照射

E.VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

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第6题

患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，Plt57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

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第7题

骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（)，ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α—NBE（-)，据此，下述最可能的选择是（）

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.再生障碍性贫血

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第8题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞对本病诊断后的分型，目前主张（）

A.FAB法

B.骨髓形态学检查法

C.免疫分型法

D.MICM法

E.染色体核型检查

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第9题

女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.急性粒细胞白血病

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