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[主观题]

患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查()

A.头颅CT

B.血压

C.血糖

D.ECG

E.尿糖

F.电解质

G.体温

H.眼压

答案
C,E,F
更多“患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬…”相关的问题

第1题

女性,67岁。因反复晕厥伴抽搐1天入院,既往有高血压病史20年。体检:血压200/60mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯综合征发作

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第2题

患者女,65岁,滑倒致股骨颈骨折。X线表现:骨折明显移位。髋内翻畸形,股骨头后倾。既往髋臼发育不良。该患者人工关节置换的手术指征是()

A.65岁

B.髋关节原有疾患

C.病理骨折

D.高能量损伤

E.骨质疏松

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第3题

患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()

A.使用强心剂

B.快速补充血容量

C.使用大剂量利尿药

D.应用缩血管药

E.使用糖皮质激素

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第4题

患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()

A.使用强心剂

B.快速补充血容量

C.使用大剂量利尿药

D.应用缩血管药

E.使用糖皮质激素

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第5题

患者,男性,56岁,因“股骨颈骨折”,拟在全麻下行THR,该患者既往有冠心病病史十年,手术中由于出血较多,血压下降明显,此时需使用适量升压药物维持血压,以下哪个药物因属于纯α受体激动剂而对患者最合适()

A.多巴胺

B.新福林

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.多巴酚丁胺

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第6题

病人女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该病人最易发的并发症是()

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D.右股骨头缺血性坏死

E.骨化性肌炎

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第7题

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()

A.术中常规使用抑肽酶

B.间歇气体压迫下肢

C.缩短手术时间

D.给予抗凝药物

E.术前安置腔静脉过滤器

F.术后晚下床活动

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第8题

患者女性,74岁,既往有高血压,非胰岛素依赖性糖尿病,消化性溃疡病,曾跌倒在家中造成股骨颈骨折,以()

A.动态髋螺钉作内固定。关于其深静脉血栓栓塞(VTE)危险的叙述,正确的是

B.A.发生VTE的危险低,因患者是女性,无VTE史,无VTE的症状、体征

C.B.VTE的危险不高于踝部骨折时

D.C.决定其发生VTE的危险因素中最重要的是其年龄、骨折部位、制动时间的长短

E.D.近端VTE的危险高于小腿VTE,因该患者为近端部位骨折

F.E.各部位骨折的手术发生VTE的危险相同

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第9题

65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药三个月后,病情稳定,右偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高()

A.可中断抗血压药

B.继续服用抗血压药

C.继续服用止血药物

D.常用抗菌素

E.继用降颅压药物

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