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[单选题]

男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。行腰椎穿刺术后,患者神经体征明显加重。支持诊断为()

A.急性脊髓炎

B.脊髓空洞症

C.脊髓亚急性联合变性

D.脊髓髓外硬膜内肿瘤

E.脊髓血管畸形

答案
D、脊髓髓外硬膜内肿瘤
更多“男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。行腰椎穿刺术后,患者神经体征明显加重。支持诊断…”相关的问题

第1题

男,30岁,一日同学聚会后大量饮酒,次日晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断,最重要的实验室检查是()

A.测空腹血糖

B.做头部CT扫描

C.查脑脊液

D.测血钾

E.脑电图描记

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第2题

男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。此病常合并出现()

A.肌强直现象

B.肌营养不良

C.胸腺瘤

D.甲状腺功能亢进

E.肺癌

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第3题

男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作前查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常最可能的诊断为()

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.重症肌无力

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

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第4题

30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。应首先做的辅助检查是()

A.头部X线片

B.头部CT

C.脑电图

D.牙部X线片

E.以上都不是

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第5题

邢女士,38岁,教师。既往身体健康。上午上课时发病,四肢无力,进行性加重,中午来诊。体检:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。首先要考虑的诊断是()

A.重症肌无力

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.癔病发作

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第6题

男30岁,Graves病患者,晨起时出现双下肢不能动弹,神志清楚,无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大:()

A.甲亢性周期性瘫痪

B.甲状腺功能亢进性肌病

C.皮肌炎

D.周围神经炎

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第7题

男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常此病常合并出现()

A.肌强直现象

B.肌营养不良

C.胸腺瘤

D.甲状腺功能亢进

E.肺癌

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第8题

男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常最可能的诊断为()

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.重症肌无力

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

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第9题

男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。选择最适当的治疗药物是()

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺

D.溴隐亭

E.维生素E

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