问题

男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
为减少疾病活动性,控制疾病进展,宜首选的治疗是()

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.糖皮质激素

C.硫代葡萄糖金

D.环磷酰胺

E.氯喹

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男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确()

A.RA发病和免疫反应有关

B.RA最基本病理变化是滑膜炎

C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

D.类风湿因子阳性具有确诊价值

E.高滴度RF提示预后较差

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男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变下列哪项不正确()

A.受累关节大多呈对称分布

B.外周关节受累以双手关节为多见,尤其是远端指间关节

C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D.关节周围组织常同时受累

E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

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女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()

A.阿司匹林或其他非甾体消炎药

B.糖类皮质激素

C.氯喹

D.环磷酰胺

E.血浆置换

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患者,女性,24岁,主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是()

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.强效广谱抗生素

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