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[单选题]

女,55岁,因意识不清3小时入院。既往糖尿病病史5年,应用胰岛素治疗,每日总量为60u,未系统监测血糖。1周前经人介绍,开始加用某中药降糖,常有心悸、大汗症状。入院查体:意识不清,血压110/80mmHg,心率120次/分,病理反射未引出,该患者意识不清最可能的原因为()

A.脑出血

B.心肌梗死

C.糖尿病酮症酸中毒

D.低血糖昏迷

E.药物中毒

答案
D、低血糖昏迷
更多“女,55岁,因意识不清3小时入院。既往糖尿病病史5年,应用胰岛素治疗,每日总量为60u,未系统监测血糖。1周前经人介绍,开始加用某中药降糖,常有心悸、大汗症状。入院查体:意识不清,血压110/80mm…”相关的问题

第1题

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖9.0mmol/L,三餐餐后2小时血糖在7.6~8.2mmol/L之间,下

A.加大短效胰岛素的用量

B.在睡前加用中效胰岛素

C.在睡前加用预混胰岛素

D.在睡前加用长效胰岛素类似物

E.在晨起时加用中效胰岛素

F.在晨起时加用长效胰岛素类似物

G.在晨起时加用预混胰岛素

H.加用口服抗糖尿病药物

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第2题

女,36岁,妊娠4月,经葡萄糖耐量试验,发现糖尿病,最适宜的治疗()。,女,70岁,因胰腺癌手术,此后发现糖尿病,其治疗方法为()。,男,50岁,肥胖,患糖尿病,有明显胰岛素抵抗,经饮食治疗,空腹血糖及餐后2小时血糖均下降至正常范围,但胰岛素抵抗未好转,最适宜治疗方法为()

A.饮食治疗

B.双胍类

C.磺脲类

D.磺脲类+双胍类

E.胰岛素

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第3题

儿童糖尿病的治疗为()

A.应用胰岛素

B.饮食管理

C.体育锻炼

D.监测血糖

E.以上都是

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第4题

患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。如患者的血钠为162mmol/L,适宜的治疗是()

A.快速静脉滴注大量低渗氯化钠溶液

B.静脉滴注大量等渗氯化钠溶液

C.静脉滴注等渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

D.静脉滴注低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素

E.静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

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第5题

患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。最可能的情况是()

A.Somogyi或黎明现象

B.晚餐主食过多或过少

C.未加口服降糖药物

D.糖尿病酮症酸中毒

E.存在胰岛素抵抗

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第6题

女,26岁。妊娠33周,妊娠期糖尿病,通过调整饮食血糖水平控制良好,胎儿发育正常。下一步的处理是()

A.给予地塞米松

B.口服二甲双胍

C.加用胰岛素治疗

D.继续控制饮食

E.每日监测血糖

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第7题

患者,男性,12岁,确诊1型糖尿病5年,患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。护士对其及家长进行出院指导,不正确的是()

A.胰岛素治疗无需控制饮食

B.可给予低热量、低糖、高维生素饮食

C.定期监测血糖,不适随诊

D.经常更换注射部位

E.注射剂量要准确

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第8题

男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(),血气:pH7.01,HCO5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患血糖降到多少时,可给予葡萄糖溶液()

A.11.1mmol/L

B.7.8mmol/L

C.16.7mmol/L

D.13.9mmol/L

E.6.1mmol/L

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第9题

糖尿病最主要的长期治疗措施是()

A.饮食管理,控制每日热卡量

B.每日餐后,达到一定运动量

C.定期随诊,加强家长教育

D.合理应用胰岛素

E.定期监测血糖、血脂、糖化血红蛋白

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第10题

患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。较为合适的处理是()

A.禁食

B.改用口服降糖药

C.加磺脲粪降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.胰岛素调整剂量

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