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[单选题]

女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm2,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()

A.预防呼吸道感染,避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

答案
B、经皮球囊二尖瓣成形术
更多“女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm2,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()”相关的问题

第1题

女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是

A.预防呼吸道感染,避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

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第2题

女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积<1.2cm,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是()

A.β受体阻滞剂

B.经皮二尖瓣球囊成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

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第3题

患者,男性,65岁,活动后胸闷1周,既往无心脏病病史。经胸超声心动图胸骨旁长轴观所示,左心室后壁室壁变薄,回声增强,运动减弱,如箭头所指,根据彩图56请选择正确诊断:超声提示()

A.二尖瓣钙化

B.风湿性心脏病引起的二尖瓣病变

C.既往无症状性心梗引起的心内膜下心梗瘢痕

D.心包钙化

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第4题

患者,女,28岁,自妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm2,左房增大。则最可能的诊断为()

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.中度肺动脉口狭窄

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第5题

患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.下腔静脉瓣

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第6题

女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒()

A.率减慢为78次/分

B.脉律转规则

C.水肿消退

D.心慌、气短

E.体重减轻

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第7题

女性亨44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过琏风湿性关节炎”。近日国劳累病情加重多心慌,气喘,咯血多不能平卧急诊人院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa100/ 70mmHg。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤

A.利多卡因

B.氨茶碱

C.吗啡

D.阿托品

E.苯妥英钠

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第8题

男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

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第9题

女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规,中性粒细胞,尿常规示RBC(),尿蛋白(),WBC(),超声心动图二尖瓣未见赘生物。该例入院后较有意义的检查项目是()

A.查风湿三项、抗DNA酶、血沉

B.复查经胸超声心动图加x线胸部X线片

C.复查超声心动图+中段尿培养

D.常规抽血培养病原菌+食管超声心动图

E.x线胸部x线片+食管超声心动图

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