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[单选题]

女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg。约2小时后症状自行消失，血压恢复正常。2小时前患者又发作一次。查体：血压160/100mmHg,心率102次/分，心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断为（）

A.糖尿病

B.肾动脉狭窄

C.嗜铬细胞瘤

D.氢化可的松增多症

E.高血压

答案

C、嗜铬细胞瘤

发布时间：2022-01-26

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更多“女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg。约2小时后症状自行消失，血压恢复正常。2小时前患者又发作一次。查体：血压160/100mmHg,心率102次/分…”相关的问题

第1题

患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第2题

患者，男性，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以（）再做rBF显像或脑代谢显像

A.服用抗癫痫药物后

B.介入手段激发后

C.睡眠之后

D.平静休息2小时后

E.症状消失后

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第3题

患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压

A.减轻体重

B.戒烟

C.限制饮酒

D.坚持规律服药

E.劳逸结合保持心理平衡

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第4题

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.高血压心脏病

E.心绞痛

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第5题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者，可以考虑进行下列做哪一种（或哪几种）试验（）

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.胰高血糖素试验

D.酚妥拉明试验

E.禁水试验

F.禁水-加压试验G．T₃抑制试验H．CRH兴奋试验

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第6题

患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以一再做．rCBF显像或脑代谢显像（）

A.服用抗癫痫药物

B.介入手段激发

C.睡眠之后

D.平静休息2小时后

E.症状消失后

F.进食后G．空腹4小时

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第7题

女性，25岁。3年来有发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。诊断首先应考虑（）

A.头痛型癫痫

B.颅内动脉瘤

C.肌紧张型头痛

D.短暂性脑缺血发作

E.偏头痛

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第8题

单纯性晕厥的特点不正确的是（）

A.多见于青年体弱女性

B.常有明显的诱因

C.持续数小时后可自然苏醒，无后遗症

D.常伴有血压下降，脉搏微弱

E.发作前有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白等症状

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第9题

患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg（右上肢），80／45mmHg（左上肢），临床体征（）,患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴面色苍白，出汗（）,患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点（）

A．肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

B．大量蛋白尿

C．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史

D．满月脸，多毛

E．发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常

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第10题

女性，45岁，头晕、头痛2个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白（），尿红细胞（），尿素氮20mmol/L，诊断为（）

A.高血压危象

B.原发性高血压Ⅲ期

C.原发性高血压Ⅱ期

D.高血压脑病

E.急进型高血压

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第11题

男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白，测血压26／17．3kPa，心率142次／分，几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5．3／2．7kPa，不可能是下列哪种情况（）

A.心衰

B.嗜铬细胞瘤瘤内出血

C.严重心律失常

D.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

E.低血糖反应

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