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[单选题]

初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

A.静点缩宫素

B.人工破膜

C.人工破膜后静点缩宫素

D.剖宫产

E.顺其自然

答案
D、剖宫产
解析:这是一道临床应用题,考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差,胎心好,宫口已开大,易错认为可以阴道分娩而错选ABC,本题的关键在于跨耻征阳性,无法阴道分娩,只能选择剖宫产。对策:复习时正确理跨耻征的概念,做题时应抓住关键条件
更多“初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()”相关的问题

第1题

初产妇,孕40周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿宫内窘迫

D.可疑头盆不称

E.中骨盆狭窄

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第2题

初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S。诊断不正确()

A.滞产

B.宫缩乏力

C.胎儿宫内窘迫

D.可疑头盆不称

E.中骨盆狭窄

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第3题

初产妇女,孕1产0,25岁。骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S“,宫缩时出现胎心下降达110次/分,宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确:()

A.立即产钳助娩

B.给予产妇吸氧,左侧卧位

C.不予干涉,等待自然分娩

D.立即剖宫产

E.给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩

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第4题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第5题

25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S=-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置应是()

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶100mg

C.行人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第6题

初产妇足月临产4小时,产力正常,胎心140次/分,头先露跨耻征阳性,宫口开大2cm,测骨盆对角径11.5cm,正确处理是()

A.密切观察产程

B.给予哌替啶

C.静点缩宫素

D.人工破膜

E.剖宫产

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第7题

患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

A.正常产程

B.头盆不称

C.潜伏期延长

D.胎儿宫内窘迫

E.活跃期停滞

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第8题

产妇送入产房准备接生的指征,正确的是()

A.初产妇、经产妇有规律宫缩时

B.初产妇宫口开至3~4cm,经产妇口开大10cm且宫缩好

C.初产妇宫口开至3~4cnq,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好

D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大l0cm且宫缩好

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第9题

初产妇,24岁,妊娠38周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆外测量正常,预测胎儿体重为2800g,左枕前位,胎心140次/分。肛查:宫口开大4cm,S=0。本例正确的处理是()

A.继续观察

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

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第10题

26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此时最可能的诊断是()

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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