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[单选题]

男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及II,III,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.主动脉瓣狭窄

E.急性心包炎

答案
A、急性心肌梗死
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第1题

患者男性,60 因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()

A.V1~V4导联

B.V1~V3导联

C.V3~V5导联

D.V6、Ⅰ、aVL导联

E.V1~V6及Ⅰ、aVL导联

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第2题

男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天,心电监护示室性心动过速,首选药物治疗为()

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.洋地黄制剂

E.胺碘酮

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第3题

患者男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在()

A.V1~V4导联

B.V1~V6导联

C.V3~V5气导联

D.V6、Ⅰ、aVL导联

E.V1~V6及Ⅰ,aVL导联

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第4题

男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为()

A.急性心包炎,肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

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第5题

男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。下列可减少或控制其心律失常发生的药物是()

A.美托洛尔

B.阿司匹林肠溶片

C.单硝酸异山梨酯缓释片

D.硝苯地平控释片

E.维拉帕米

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第6题

男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。下列何种药物可减少其心律失常的发生()

A.阿替洛尔

B.肠溶阿司匹林

C.硝酸甘油

D.硝苯吡啶

E.维拉帕米

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第7题

危重症患者常用的ECG监护导联是()

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.Ⅲ导联

D.aVR导联

E.Ⅴ5导联

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第8题

男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的振幅应是()

A.肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.15mV

B.肢体导联振幅<0.20mV,胸导联振幅<0.25mV

C.肢体导联和胸导联振幅均<0.25mV

D.肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.20mV

E.肢体导联振幅>0.25mV,胸导联振幅<0.20mV

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第9题

男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。查体时心脏听诊有多发性期前收缩,心电监护示多发室性早搏,有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选()

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.西地兰

D.异搏定

E.奎尼丁

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第10题

患者男性,78岁,冠心病史21年,昨晚感胸前区疼痛,向左手臂放射,伴出汗而急诊入院。ECG示V1—3导联病理性Q波,ST段拾高0.6mV,伴T波增高,提示心肌梗死,试问患者的MI属于哪一期()

A.超急性期

B.急性期

C.近期

D.陈旧期

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