更多“患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40…”相关的问题
第1题
女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0
A.造血生长因子
B.糖皮质激素
C.雄性激素
D.免疫抑制药
E.磺胺
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第2题
女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109／L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。患者在治疗过程应尽量
A.造血生长因子
B.糖皮质激素
C.雄性激素
D.免疫抑制药
E.磺胺
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第3题
患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：入院后骨髓活检：有核细胞增生明显减低，为脂肪组织所替代，未见巨核细胞；溶血系列：血清游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；Rous试验（＋）；Ham试验（＋）。患者应诊断为何种疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.血红蛋白病
D.低增生性MDS
E.非白血性白血病
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第4题
患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。再生障碍性贫血与低增生性MDS鉴别时，后者可以具有以下哪些特点（）
A．可出现肝脾肿大
B．伴骨髓纤维化
C．骨髓涂片存在三系血细胞病态造血
D．活检发现ALIP
E．可能存在染色体改变
F．巨核细胞增多，小巨核细胞罕见
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第5题
患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，
A.肝穿刺活检
B.肾穿刺活检
C.PPD试验
D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E.腰椎手术取材活检
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第6题
患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外（）
A.抗HAV-IgM
B.腹部CT检查
C.乙肝病毒病原学5项检查
D.腹部B超检查
E.腹部磁共振检查
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第7题
患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：化验检查：血常规WBC2．4×10/L，HGB72g/L，PLT55×109/L；骨髓涂片：有核细胞增生减低，巨核细胞3枚，骨髓小粒以非造血细胞为主。患者可能的诊断有哪些（）
A．再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．自身免疫性溶血性贫血
D．恶性血液病
E．再生障碍性贫血
F．MDS
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第8题
女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI
A.T细胞亚群
B.维生素B水平测定
C.骨髓细胞抗体
D.甲状腺功能检查
E.叶酸测定
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第9题
患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是（）
A.CT
B.腹部超声
C.肝功能测定
D.淀粉酶测定
E.ERCP
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第10题
患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。错误的术后处理是（）
A.禁食期间静脉补充营养
B.监测血糖水平
C.注意观察休克征象
D.术后采取平卧位
E.给予有效的镇痛
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第11题
女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MC
A.纯红再生障碍性贫血
B.肾性贫血
C.慢性炎症性贫血
D.甲状腺功能减退贫血
E.肝性贫血
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