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[单选题]

患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体

A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血

B.面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分

C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

D.胎动明显减少,<2次/小时,胎心164次/分

E.先露部为臀,高浮

答案
C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
更多“患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕…”相关的问题

第1题

患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体

A.可否定前置胎盘诊断

B.胎盘未覆盖在子宫下段

C.胎盘附着于子宫前壁下段

D.胎盘没有附着于子宫前壁下段

E.胎盘完全附着在子宫下段

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第2题

女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,

A.妊娠晚期反复无痛性阴道流血

B.面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分

C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

D.胎动减少,胎心165次/分

E.先露为臀,高浮

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第3题

G3P0孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性出血1月就诊.印象为"前置胎盘"最有助于诊断的病史是()

A.腹部剧痛伴有少量阴道出血

B.反复无痛性阴道出血

C.阴道出血伴有子宫收缩

D.两次人工流产史

E.初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘

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第4题

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()

A.诊断性刮宫

B.尿妊娠试验

C.血常规

D.阴道分泌物检查

E.心电图检查

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第5题

女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()

A.宫颈粘连

B.排卵延迟

C.再次妊娠

D.盆腔感染

E.人工流产不全

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第6题

患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产G.稽留流产

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第7题

二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,

A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

B.前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

C.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血

D.妊娠34周,臀位,前置胎盘

E.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫

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第8题

24岁已婚妇女,平素月经规律,现停经2个月,开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史,最不可能的诊断是()

A.正常月经

B.流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

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第9题

急性盆腔炎病例:
异位妊娠
病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。
患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(+),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。
入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄
急性盆腔炎病例:

异位妊娠

病例摘要:患者,女性,27岁,因停经45天,阴道出血一周,下腹痛一小时急诊入院。

患者平素月经规律,5/30天,量中,痛经(),未婚有性生活,不避孕,停经45天,阴道少量出血一周,一小时前突然出现左下腹剧痛,伴头晕、心慌,曾有一过性意识丧失。

入院检查:急性病容,神志清楚,BP90/50mmHg,P132次/分,T136.8℃,皮肤无黄

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第10题

二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。首选的辅助检查是()

A.B超

B.X线拍片

C.阴道检查

D.同位素扫描定位

E.CT

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