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[主观题]

患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。病理诊断依据是()

A.分化不良的滋养细胞侵入肌层和血管

B.绒毛间质水肿

C.绒毛结构消失

D.可见变性或完好的绒毛结构

E.滋养细胞极度不规则增生

F.间质内胚源性血管消失

答案
A,C,E
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第1题

患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是()

A.行清宫术

B.化疗

C.放疗

D.随访观察

E.行子宫切除术

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第2题

女,26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是()

A.胎盘部位反应

B.胎盘残留

C.绒毛膜癌

D.葡萄胎

E.侵袭性葡萄胎

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第3题

28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()

A.葡萄胎

B.侵袭性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.胎盘残留

E.胎盘部位反应

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第4题

某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。 查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 B

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第5题

36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是()

A.贫血史

B.高龄初产妇

C.产程时间

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重

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第6题

30岁妇女有近期流产史,现有阴道流血,子宫体积增大,近期出现咳嗽、咯血、贫血,最可能的诊断是()

A.葡萄胎

B.子宫内膜癌

C.绒毛膜上皮癌

D.卵巢癌

E.慢性肺结核

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第7题

26岁妇女,半年前中孕引产,术后出现持续不规则阴道流血,近一月来咯血,既往有肺结核史,妇查,子宫稍大,附件阴性,胸片见双下肺有多个球形阴影为进一步确诊,首选何项检查()

A.B超

B.诊刮

C.血HCG测定

D.胸水常规检查

E.痰液找结核杆菌

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第8题

患者27岁,停经8周,阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确()

A.早孕合并子宫肌瘤

B.侵蚀性葡萄胎

C.葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.卵巢囊肿

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第9题

患者,女,55岁,绝经5年,近一个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断、少量流血。查体:宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是()

A.宫腔镜检查

B.碘试验

C.B型超声波

D.分段诊断刮宫

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第10题

患者,女,30岁,咳2月,咳痰少量带血,乏力,无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征。应首先做哪项检查()

A.胸CT

B.胸X线摄片

C.痰细菌培养+药敏

D.痰脱落细胞检查

E.纤维支气管镜检查

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