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[单选题]

]男，34岁。体重60kg，因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量约2000ml。体检：脉搏98次／分，血压12．7／8．0kPa（96／60mmHg），皮肤弹性差，眼窝内陷，尿液检查呈酸性，血钾3．5mmol／L，二氧化碳结合力（CO2CP）13．3mmol／L该病人的酸碱平衡失调为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案
A、代谢性酸中毒
发布时间：2021-11-17
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第1题

男，34岁。体重60kg，因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量约2000ml。体检：脉搏98次／分，血压12．7／8．0kPa（96／60mmHg），皮肤弹性差，眼窝内陷，尿液检查呈酸性，血钾3．5mmol／L，二氧化碳结合力（CO2CP）13．3mmol／L该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为（）

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.轻度等渗性脱水

E.中度等渗性脱水

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第2题

某女，39岁，体重60kg。因急性肠梗阻入院，诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，量约2000ml。检查：脉搏95/min，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸性，测血钾3.5mmol/L、CO2CP13.3mmol/L（正常23一3lmmol/L）。该患者水钠代谢失衡的类型及程度为（）

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.轻度等渗性脱水

E.中度高渗性脱水

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第3题

男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为（）

A.2000～3000ml

B.1700～2000ml

C.1200～1600ml

D.500～800ml

E.＜400ml

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第4题

男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。低钾血症不常见于（）

A.长期进食不足

B.持续胃肠减压

C.碱中毒

D.急性肾衰竭

E.大量输注葡萄糖和胰岛素

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第5题

女性，45岁，病人高热大汗，未给补充水分已有3日，现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降，尿比重1．040。病人体重60kg，实际丢失的水是（）

A.2000ml

B.3000ml

C.4000ml

D.5000ml

E.6000ml

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第6题

男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分．化验：Hbl63g／L，红细胞压积0．55，血清钠140mmol／L，血清钾4mmol／L治疗措施应是（）

A.快速输入高渗葡萄糖液

B.静脉滴注升压药物

C.静脉点滴5％碳酸氢钠

D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E.吸氧

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第7题

男性，因交通事故致脾破裂，人院时血压为80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为（）

A.100—300mL

B.400一600ml

C.800—1600ml

D.1800—2000ml

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第8题

患者男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。对症治疗措施应是（）

A.快速输入高渗葡萄糖

B.静脉滴注升压药物

C.静脉点滴5%碳酸氢钠

D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E.吸氧

F.注射吗啡

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第9题

男，30岁，深Ⅱ度烧伤面积20％，Ⅲ度烧伤面积30％，伤后注射止痛针后转院治疗，途中3小时，入院查体：血压70／40mmHg，脉搏130次／分。患者体重60kg，第一个24小时应补给液体总量为（）

A.4000ml

B.4500ml

C.5000ml

D.5500ml

E.6500ml

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第10题

患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。该患者第一个24小时应补充的累计丢失量是（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.3000ml

E.3500ml

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