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[单选题]

男,34岁。坠落伤1小时,昏迷,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣音,血气分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg,首先治疗措施是()

A.伤侧胸壁胶布固定

B.加压包扎

C.牵引

D.气管插管或气管切开

E.手术固定肋骨

答案
D、气管插管或气管切开
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第1题

患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝此时患者的呼吸困难主要不是()

A.胸壁软化

B.纵隔扑动

C.静脉血回心障碍

D.精神过度紧张

E.表现。

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第2题

男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行()

A.大量补液抗休克

B.拍摄胸片

C.胸腔闭式引流术

D.胸、腹部CT

E.气管插管

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第3题

典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现()

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 及双肺哮鸣音

B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 及双肺哮鸣音

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难 及双肺哮鸣音

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰

E.带哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血

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第4题

男,47岁,突发呼吸困难1小时,半夜来就诊。体检:烦躁不安,发绀,大汗,咳粉红色泡沫痰,血压150/95mmHg(20.0/12.7kPa),两肺满布哮鸣音及湿啰音。病因中不应包括哪项()

A.急性广泛心肌梗死

B.急性二尖瓣腱索断裂

C.急性重症心肌炎

D.严重二尖瓣狭窄

E.高血压危象

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第5题

典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()

A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音

B.呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

C.端坐呼吸,两肺密布中小水泡音

D.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性音

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第6题

男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难 该患者胸肺查体最可能发现的异常是()

A.肺部哮鸣音

B.心脏杂音

C.肺部湿啰音

D.胸膜摩擦音

E.胸壁有疱疹

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第7题

慢性喘息型支气管炎的特点()

A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音

B.端坐呼吸,双肺底水泡音

C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音

D.吸气性呼吸困难,呼吸音低

E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

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第8题

患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为()

A.闭合性气胸

B.连枷胸

C.多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤

D.血、气胸

E.胸壁软化

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第9题

女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。下列治疗措施中,哪项为首选()

A.舒喘灵

B.地塞米松

C.抗生素

D.静脉补液

E.胸腔穿刺抽气

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第10题

病人男性,60岁,夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑为心源性呼吸困难而不就是肺源性呼吸困难得判断()。
病人男性,60岁,夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑为心源性呼吸困难而不就是肺源性呼吸困难得判断()。

A、体温37.8℃

B、咳嗽多痰,痰中带泡沫

C、心率加快

D、两肺有哮鸣音

E、两肺底湿性啰音

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