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[单选题]

女,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()

A.不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗

B.口服β受体阻滞剂治疗

C.口服长效钙拮抗剂治疗

D.口服ACEI治疗

E.考虑溶栓治疗

答案
C、口服长效钙拮抗剂治疗
更多“女,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合…”相关的问题

第1题

患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

F.急性心肌心包炎

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第2题

女,26岁,2~3年前始有发作性心慌,心悸,偶有晕厥,每年发作1~3次不等,发作时脉搏约200次/分,未经心电图证实。为明确诊断,最佳选择的检查手段为:()

A.心电图多导联同步记录

B.抗心律失常药物试验性治疗

C.24h动态心电图

D.经食道心房调搏心电生理检查

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第3题

女患,64岁,因"右面部发作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间歇期无任何症状,无头昏、头痛。4天前,患者疼痛加重,每日发作数十次,每次持续1分钟左右。患病以来,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血压病史12年,经服用硝苯地平缓释片0.1g每日2次,目前血压控制为11

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第4题

患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

A.非癫痫性发作

B.睡眠障碍

C.全面性癫痫发作

D.局灶性癫痫发作

E.复杂部分性发作

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第5题

女,80岁。持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。心电图示V1~V6导联ST段抬高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是()

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.室壁瘤

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎

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第6题

男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前降支

E.右冠状动脉房室结支

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第7题

男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前降支

E.右冠状动脉房室结支

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第8题

男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛ST段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是()

A.劳力性心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺动脉栓塞

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第9题

患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V~V导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()

A.继续完成检查

B.立即停止检查,平卧观察

C.静脉注射多巴胺

D.减慢运动速度

E.补充血容量

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第10题

患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是()

A.心因性发作

B.失神发作

C.非典型失神发作

D.额叶起源的复杂部分性发作

E.颞叶起源的复杂部分性发作

F.昏厥

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