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[单选题]

患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患,无结核病史,为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

A.纤维支气管镜活检

B.胸部CT

C.肺功能

D.痰培养+药敏

E.痰涂片检查

答案
C、肺功能
解析:本例符合COPD诊断,其X线片结果均与其他选项不符,与支扩为卷发样改变。慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,肺功能检查对确定气流受限有重要意义。A、B项多用于肺癌检查:D项用于肺炎检查,E项多用于肺结核检查
更多“患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。 患者诉无心脏疾患,无结核病史,为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()”相关的问题

第1题

男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患,无结核病史。提问:为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

A.纤维支气管镜活检,BALIF

B.胸部CT

C.肺功能

D.痰培养+药敏

E.血常规

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第2题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:患者诉无心脏疾患,无结核病史。为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

A.纤维支气管镜活检,BALF

B.胸部CT

C.肺功能

D.痰培养+药敏

E.痰涂片检查

F.血常规

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第3题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:此病人在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊。你会考虑有哪些疾病的可能()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

F.气胸

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第4题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:此患者为非急性发作期。提问:此期治疗重点为()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.长期家庭氧疗

D.劝导患者戒烟

E.缩唇呼气

F.增强体质、提高免疫力

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第5题

男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提河:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.排除其他心、肺疾病.

D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E.肺部啰音

F.血常规

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第6题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提问:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.排除其他心、肺疾病

D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E.肺部啰音

F.血常规

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第7题

患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张

D.肺心病

E.肺栓塞

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第8题

男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。不符合该患者诊断的胸片检查表现是()

A.肋间隙增宽

B.膈肌位置降低、膈穹窿变平坦

C.肺野透亮度降低

D.肺纹理粗乱

E.肺野透亮度增高

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第9题

患者男性,59岁,吸烟24年,每日20支,每遇秋冬咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是()

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征像

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