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[单选题]

患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40 mmH9,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是()

A.焦虑

B.有窒息的危险

C.营养失调

D.有皮肤完整性受损的危险

E.体液不足

答案
E、体液不足
解析:患者消化道出血目前最重要的是补足体液,防止由于失血而引起的休克进一步加重病情
更多“患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40 mmH9,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是()”相关的问题

第1题

男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(),脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是()

A.酒精性肝硬化

B.慢性肝淤血

C.胆汁性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

E.门脉性肝硬化

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第2题

患者,男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉。今日其家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。初步诊断为()

A.肝性脑病

B.肝硬化腹水

C.肝硬化消化道出血

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征

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第3题

55岁,男,上腹隐痛1年余,进食后缓解,3小时前突发上腹剧痛,剑突下压痛、反跳痛,最可能的诊断是()

A.胃溃疡恶变

B.胃扭转

C.消化道穿孔

D.消化道出血

E.胃平滑肌肉瘤

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第4题

患者_男_50岁_肝硬化并发上消化道出血_在使用三腔二囊管压迫止血期间_突然出现躁动、发绀、呼吸困难_此时应立即;()

A.报告医生;

B.吸氧;

C.应用呼吸兴奋剂;

D.应用镇静剂;

E.放掉气囊内的气体;

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第5题

患者男,36岁。肝硬化10年,近半年出现肝增大。持续性肝区疼痛,不能忍受入院。查体明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝大,质硬,表面凹凸不平,考虑并发症()

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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第6题

患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。该患者不宜选择何种降压药()

A.哌唑嗪

B.甲基多巴

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.索他洛尔

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第7题

肝硬化并发上消化道出血后,脾脏可增大,腹水迅速增长并诱发肝昏迷。()
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第8题

患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。应采取的治疗措施包括()

A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压

B.使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛

C.应用奥美拉唑预防消化道出血

D.做好急诊开颅手术的术前准备

E.吸痰、吸氧

F.遵医嘱使用抗生素

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第9题

患者男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣。腹水(),脾肋缘下3cm。该患者肝的病变是()

A.假小叶形成

B.肝细胞增生

C.肝细胞脂肪变性

D.小胆管增生

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第10题

患者男,70岁,因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体:意识淡漠,HR100次/min,BP100/60mmHg。实验室检查:血常规WBC12×109/L,尿糖(),尿酮体(-)。该患者补液治疗应用()

A.乳酸钠林格液

B.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)

C.5%GNS

D.5%GS

E.0.9%NS

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