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[单选题]

女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50毫升,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查。患者系O型血,即改输0型血4430毫升。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的()

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定献血法》交叉配血

答案
C、交叉配血规定
解析:第十四条受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
第十五条输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。
第十六条凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。
第十七条凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
第十八条两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果
更多“女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50毫升,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;…”相关的问题

第1题

女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,病员突然出现寒战。伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》()

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

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第2题

乙状结肠癌发生急性完全性肠梗阻时,急诊手术直选择:()

A.乙状结肠切除,降结肠,直肠吻合术

B.乙状结肠切除,降结肠造瘦

C.左半结肠切除术

D.横结肠切除术

E.经腹、会阴联合切口行肿瘤根治性切除术

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第3题

患者,男性,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。检查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L。对于该患者,治疗措施最好采取

A.肠道扩大膀胱术

B.左肾造瘘术

C.右肾切除术

D.右肾切除+左肾造瘘术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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第4题

女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()

A.Miles术

B.Dixon术

C.Hartmann术

D.乙状结肠造口术

E.左半结肠切除术

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第5题

患者男,26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.7℃,见网膜孔附:丘引流管引出含胆汁样液体,量约1700ml。该患者最可能出现哪项术后并发症()

A.肠动力异常

B.腹腔脓肿

C.胆囊穿孔

D.吻合口瘘

E.引流不畅

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第6题

患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。若该患者状态较差,癌肿距肛门8cm,能切除,应首选下列何种手术方案()

A.Miles未

B.经腹直肠癌切除术

C.乙状结肠造瘘术

D.腹会阴联合直肠癌根治术

E.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

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第7题

女,26岁。患左肾结核性脓肾,右肾积水,血Cr60μmol/L ,如何治疗()

A.左肾切除术

B.右肾造口术

C.抗结核保守治疗

D.输尿管腹壁造口术

E.膀胱造瘘术

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第8题

患者,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。若行手术治疗,首选方式()

A.胆囊造影

B.胆囊切除术

C.胆总管探查术,T形管引流术

D.胆囊切除+胆总管探查术

E.胆囊切除+胃造瘘术

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第9题

患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白,直径13mm,可行()

A.胆囊切除术

B.胆囊造瘘术

C.胆管空肠吻合术

D.胆囊切除+胆总管探查术

E.胆总管剖开取石术

F.胰头部分切除术

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第10题

一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹腔直肠癌切除术

C.乙状结肠造口术

D.Hartman手术

E.拉下式直肠癌切除术

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