患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是（）

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术

E."拖出式"直肠癌切除术

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术

E."拖出式"直肠癌切除术

问题1：首先要考虑的诊断是（）

A．血栓性内痔

B．直肠癌

C．直肠腺瘤

D．克罗恩病

E．肛管癌

问题2：仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按“痔疮”处理，病情时好时坏。此类直癌延误诊断的主要原因是由于（）

A．未行肠镜检查

B．未准确叙述病史

C．未做直肠指诊

D．未行钡剂灌肠X线检查

E．未行内镜检查

问题3：经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是（）

A．Miles手术

B．Dixon手术

C．Hartmann手术

D．直肠套叠“外翻式”直肠癌切除术

E．“拖出式”直肠癌切除术

A.肛裂

B.肛瘘

C.内痣

D.外痔

E.肛旁疖肿

A.体温过高

B.焦虑

C.便秘

D.疼痛

E.个人应对无效

A.内痔

B.混合痔

C.直肠息肉

D.肛乳头状肥大

E.直肠粘膜脱垂

A.肛裂出血

B.外痔出血

C.内痔出血

D.直肠息肉出血

E.直肠癌出血

A.直肠息肉

B.直肠癌

C.直肠腺瘤

D.肛乳头肥大

E.直肠黏膜下脓肿

A.3个月

B.6个周期

C.8个～12个周期

D.1年

E.15个周期

A.直肠镜检查

B.肛门镜检查

C.钡剂灌肠X线摄片

D.直肠指诊

E.纤维结肠镜检查