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[主观题]

一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。
该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()

一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。

该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()

A.局麻手术

B.快速诱导非去极化肌松下插管

C.咽喉表面麻醉清醒插管

D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉

E.完全清醒后拔除插管

答案
D
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第1题

饱胃清醒患者急诊手术选择全麻时,预防误吸的最好措施是:()

A.快速诱导,气管插管

B.应用止吐药抗酸药

C.刺激咽喉,诱发病人呕吐

D.待胃排空后再手术

E.放置粗大胃管,清醒气管插管

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第2题

预防麻醉期间反流与误吸,下列哪项是错误的()

A.减少胃内容物的滞留,促进胃排空

B.手术麻醉前应禁食6小时

C.手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食

D.饱胃病人需全麻手术时,应首选清醒气管内插管

E.肠梗阻患者,术前应插胃管持续吸出胃内容物

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第3题

哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()

A.对咽喉部的刺激

B.对气管的刺激

C.胃内容物的误吸

D.呛咳

E.口腔内唾液的刺激

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第4题

下列哪项预防胃内容物反流和误吸的措施最不常用()

A.术前成人固体食物禁食6小时,清水禁饮4小时

B.急症饱胃病人放置胃管吸除

C.术前洗胃

D.术前晚口服抗H受体药

E.术前口服甲氧氯普胺

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第5题

创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()

A.95%

B.25%

C.70%

D.60%

E.80%

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第6题

麻醉后体位改变易导致反流,下列哪项不正确()

A.侧卧位较仰卧位容易反流

B.仰卧位较侧卧位容易反流

C.头低位时最易发生反流,但误吸的发生率较平卧位少

D.麻醉后保持腹肌松弛不易发生反流

E.麻醉后胃内压维持在18cmH20时不易引起反流

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第7题

胃食管反流是指()

A.反胃

B.呕吐

C.胃内容物包括十二指肠反流物反流入食管

D.仅指胃内容物反流至食管

E.反流性食管炎

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第8题

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。 该病人可以诊断为

A.上呼吸道梗阻

B.Mendelson综合征

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.上呼吸道感染

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第9题

患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。最佳的气管插管方法是()

A.气管切开

B.快速经口插管

C.浅麻醉表麻下经口插管

D.快速诱导经鼻明视插管

E.经鼻清醒盲探插管

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第10题

患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()

A.预先放置粗胃管吸引

B.预先使用H2受体阻滞剂

C.表面麻醉清醒气管插管

D.压迫环状软骨法

E.预先诱发呕吐

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