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[主观题]

男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。

问题1:本病的发病机制为血压突然升高导致()

A.脑实质出血

B.脑血管急性闭塞

C.蛛网膜下腔出血

D.交感神经的过度兴奋

E.脑组织血流灌注过多、脑水肿

问题2:经过处理病情平稳。在药物联合治疗期间出现明显干咳,为哪个药物的不良反应()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.吲达帕胺

D.硝苯地平

E.美托洛尔

问题3:其最佳的替代药物是()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.吲达帕胺

D.硝苯地平

E.美托洛尔

问题4:本病的发病机制为血压突然升高导致()

A.脑实质出血

B.脑血管急性闭塞

C.蛛网膜下腔出血

D.交感神经的过度兴奋

E.脑组织血流灌注过多、脑水肿

问题5:经过处理病情平稳。在药物联合治疗期间出现明显干咳,为哪个药物的不良反应()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.吲达帕胺

D.硝苯地平

E.美托洛尔

问题6:其最佳的替代药物是()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.吲达帕胺

D.硝苯地平

E.美托洛尔

答案
问题1答案:E
问题2答案:B
问题3答案:A
问题4答案:E
问题5答案:B
问题6答案:A
更多“男性,67岁,高血压病史6年。2小时前突然感到头痛、呕吐,家人发现双侧肢体轻微抽搐。查体:血压200/120mmHg,意识尚清,颈部无抵抗感,无肢体运动障碍。”相关的问题

第1题

男患,52岁,以"工作中突然头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,颈强直(),双侧Kernig征()入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑为()

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.多发性腔隙性脑梗死

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第2题

患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑梗死

D.脑疝

E.短暂性脑缺血发作

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第3题

男性患者,48岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。为明确病变性质,首先应进行的检查是()

A.MRI

B.CT

C.腰椎穿刺

D.EEG

E.DSA

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第4题

患者男性60岁,原发性高血压2期。血压突然升至230/130mmhg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是()

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.脑血管痉挛

D.脑血栓形成

E.脑出血

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第5题

病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。
患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。
既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。
查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光
病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。

患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。

既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。

查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光

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第6题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征()。护理该患者措施中,哪一项是不需要的()

A.定时翻身

B.定时观察意识,呼吸,瞳孔

C.定期测血压

D.避免情绪激动

E.保持呼吸道通畅

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第7题

男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.上矢状窦血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

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第8题

患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征()。提示:患者入院检查颅脑CT,结果显示左侧基底核区出

A.前交通动脉瘤

B.原发性高血压

C.淀粉样脑血管病

D.右颞动静脉畸形

E.口服抗凝药物导致凝血异常

F.Moyamoya病

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第9题

男性,60岁,突然头痛,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调,眼球震颤。首先做哪项检查()

A.经颅多普勒

B.头CT

C.DSA

D.腰穿

E.X线片

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第10题

患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()

A.高血压性心脏病

B.高血压脑病

C.出血性脑卒中

D.恶性高血压

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