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第1题
4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑()
A.高位室缺合并二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄
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第2题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病()
A.肺结核
B.白血病
C.泌尿道感染
D.先心病
E.感染性心内膜炎
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第3题
胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进(),胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进,固定分裂(),胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱(),胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
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第4题
6岁女孩,出生后发生呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。哪一项不是是该病常出现的并发症()
A.肺水肿
B.支气管肺炎
C.脑血栓
D.充血性心力衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎
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第5题
3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇发绀,胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并支气管肺炎
C.房间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
D.室间隔缺损,重症支气管肺炎,心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
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第6题
1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。査体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。该患儿手术时机选择()
A.择期手术
B.紧急手术
C.3岁以后
D.学龄前期
E.学龄期后
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第7题
5岁女孩,出生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫,发育差,稍瘦。心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
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第8题
患儿女,3岁,来院体检。查体:胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大。该病例最可能出现()
A.体格发育落后
B.皮肤、黏膜发绀,杵状指
C.智力障碍
D.蹲踞动作
E.易并发感染性心内膜炎
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第9题
下列哪项是室间隔缺损的典型体征()
A.心尖区舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音
D.心前区隆起
E.肺动脉瓣区舒张期杂音
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第10题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病()
A.肺结核
B.白血病
C.泌尿系感染
D.先天性心脏病
E.感染性心内膜炎
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第11题
风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()
A.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音
B.胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C.心尖部舒张期震颤
D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期吹风样杂音
E.P 2 亢进
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