更多“患者,男,35岁,低热及全身不适一天收入院。入院后患者感觉两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断为急性脊髓炎,查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。…”相关的问题
第1题
患者,男,26岁,农民,入院前2周出现,发热,头痛,咳嗽,鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木,无力,继而出现胸段脊髓以下运动障碍,感觉障碍而于今晨入院,查体:神志清楚,双下肢瘫痪,小便潴留.请问:该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?
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第2题
男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻,排尿略费力,大便正常,诉胸闷气急。神经系统体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2~3级,腱反射消失,病理反射阴性,四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退,腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑()
A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.重症肌无力
E.多发性肌炎
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第3题
病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有()
A.头痛、头昏
B.活动后心悸气短
C.双下肢麻木怕冷,易患冻疮
D.双下肢水肿
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第4题
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。该症状最支持的诊断是()(提示:患者入院后第3天,感胸闷加重,并出现呼
A.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
B.结节病
C.淋巴管平滑肌瘤病
D.Wegener肉芽肿
E.支气管扩张
F.过敏性肺泡炎
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第5题
患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿及足外侧麻木,足跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是()
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
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第6题
患者,19岁,咽痛、咳嗽、发烧,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是()
A.脑炎
B.急性脊髓炎
C.Guillain-Barré综合征
D.周期性瘫痪
E.急性脊髓灰质炎
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第7题
患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。上述诊断一明确应采取()
A.手术切开肿块清除
B.加强抗感染治疗
C.给予神经营养药
D.给予扩血管药
E.不用处理,待药物完全代谢
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第8题
男,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4,最可能的诊断是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.高钠血症
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第9题
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是()
A.静脉推注呼吸兴奋剂
B.气管切开和人工辅助呼吸
C.进行口对口人工呼吸
D.静脉滴注糖皮质激素
E.血浆交换疗法
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第10题
患者,女,32岁。因颈部疼痛3月,加重1天入院,患者诉3月来无明显诱因出现颈部疼痛不适,劳累时加重,1天前天气转凉加重,颈部疼痛酸胀不适,偶有右上肢麻木,查体,颈部活动轻度受限,右斜方肌压痛(),双Hoffmnm 征(一),颈椎X线结果示:颈椎曲度变直。此患者最可能的临床诊断为()
A.高血压病
B.高脂血症
C.心脏病
D.动脉粥样硬化
E.糖尿病
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