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[单选题]

张先生,28岁。2小时前与人吵架后后突然剧烈头痛,伴呕吐。护理体检:BP140/80mmHg,意识清楚,颈强直,凯尔尼格征阳性。精神紧张,担心预后。该病人医疗诊断首先考虑()

A.脑出血

B.结核性脑膜炎

C.脑梗死

D.偏头痛

E.蛛网膜下腔出血

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更多“张先生,28岁。2小时前与人吵架后后突然剧烈头痛,伴呕吐。护理体检:BP140/80mmHg,意识清楚,颈强”相关的问题

第1题

邝先生,30岁。在踢球时突然剧烈头痛、呕吐。护理体检:颈强直及凯尔尼格征阳性最大可能是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.小脑出血

D.脑桥出血

E.内囊出血

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第2题

男性患者,45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛,呕吐。检查:颈强直(),凯尔尼格征(),最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.小脑出血

C.内囊出血

D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

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第3题

患者,男性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第4题

患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,定向力丧失;极度颈强直,凯尔尼格征(+),脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。行脑血管造影检查,可能发生的并发症有()

A.脑栓塞

B.癫痫发作

C.失语

D.昏迷

E.血管痉挛

F.动脉瘤破裂出血

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第5题

患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。对该患者的护理措施正确的是()

A.避免各种诱发因素

B.患者绝对卧床1~2周

C.禁用止痛剂,以免掩盖病情

D.血压变化可不作为观察重点

E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征

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第6题

患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(),凯尔尼格征(),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是()

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.糖皮质激素

D.退热药

E.抗生素

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第7题

男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。凯尔尼格征阳性表示患者存在()

A.浅反射异常

B.深反射异常

C.病理反射

D.脑膜刺激征

E.浅反射消失

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第8题

王女士,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛、喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高,提示()

A.急性颅内感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第9题

颅内压增高三主征为()

A.对侧肢体瘫痪

B.血压升高、脉搏呼吸变慢

C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚

D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪

E.头痛、呕吐、视乳头水肿

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第10题

吴女士,28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛,呕吐,一度意识不清,醒来后仍诉头痛难忍。检查:右侧眼睑下垂,右瞳孔散大,颈硬,克氏征阳性,无肢体瘫痪。出院后应指导病人避孕()

A.半年

B.半年~1年

C.1~2年

D.2~3年

E.3年以上

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