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[单选题]

护理诊断 “体温过高”的相关因素的正确陈述是与有关

A.伤寒

B.疟疾

C.肺炎

D.病原体感染

E.发热

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第1题

患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()

A.体温39.5℃

B.呼吸加快

C.皮肤发红

D.接触皮肤有热感

E.心率加快

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第2题

患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()

A.清理呼吸道无效

B.皮肤完整性受损

C.体温过高

D.活动无耐力

E.体液不足

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第3题

患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数0×109/L。人院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部哕音

E.白细胞计数增高

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第4题

在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是()

A.分类

B.护理问题

C.相关因素

D.症状与体征

E.实验室检查

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第5题

在护理诊断陈述的PES公式中,E代表()

A.诊断名称

B.临床表现

C.诊断依据

D.实验室检查

E.相关因素

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第6题

患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道低效

D.体液不足

E.潜在并发症:惊厥

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第7题

婴幼儿泌尿道感染首优的护理诊断/问题是()

A.体液过多

B.营养不足

C.体温过高

D.皮肤完整性受损

E.活动无耐力

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第8题

体温高低不一,昼夜变动范围可大于1℃,但最低体温超过正常值的热型常见于()

A.感冒

B.肿瘤性发热

C.疟疾

D.败血症

E.伤寒

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第9题

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.体温过高

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.潜在性心力衰竭

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第10题

患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()

A.疾病

B.与治疗有关

C.心理

D.情境

E.发展

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