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第1题
左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是:()
A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪
B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪
C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪
E.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪
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第2题
左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。()
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第3题
男患,68岁,头痛、呕吐,突发昏迷3小时。查体:神志不清,右瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫。诊断考虑为()
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.丘脑肿瘤
D.小脑出血
E.脑桥小脑角肿瘤
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第4题
脑外伤患者,入院时意识清楚,第2天嗜睡,左侧瞳孔出现短暂缩小后,又呈散大状态,对光反应迟钝,右侧肢体为中枢性瘫痪,血压180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢,脉搏50次/分,洪大有力,根据以上表现,应考虑为()
A.右侧小脑幕切迹疝
B.左侧小脑幕切迹疝
C.枕骨大孔疝
D.颅内血肿压缩脑干生命中枢
E.只有A、D是正确
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第5题
小脑幕切迹疝瞳孔变化和肢体瘫痪的特点是()
A.患侧瞳孔逐渐散大伴同侧肢体瘫痪
B.患侧瞳孔逐渐散大伴对侧肢体瘫痪
C.健侧瞳孔逐渐散大伴同侧肢体瘫痪
D.健侧瞳孔逐渐散大伴对侧肢体瘫痪
E.双侧瞳孔逐渐散大伴双侧肢体瘫痪
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第6题
某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是()
A.脑挫伤
B.脑内血肿
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿
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第7题
男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正带,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在()
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第8题
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动较左侧差,双侧Babinski征阳性。目前的诊断是()
A.左侧动眼神经损伤
B.左侧视神经损伤
C.左侧枕叶脑挫裂伤
D.左侧颞叶钩回疝
E.枕骨大孔疝
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第9题
患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。提问:此患者两侧瞳孔不等大的原因()
A.脑疝
B.Argyll-Robertson瞳孔
C.Adie瞳孔
D.Horner征
E.糖尿病性眼肌麻痹
F.左侧后交通动脉动脉瘤
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第10题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()
A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿
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