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[单选题]

关于冠状动脉血流,下列说法错误的是()

A.心内膜比心外膜更容易发生缺血

B.心肌耗氧量可以用心率和收缩压乘积估计

C.无ST段抬高可排除冠状动脉痉挛

D.心肌氧摄取率的正常值为70%

E.钙通道阻滞剂可用于治疗冠状动脉痉挛

答案
C、无ST段抬高可排除冠状动脉痉挛
解析:影响心肌耗氧量的主要因素有心率、心肌收缩力和心室壁张力,临床上常用心率与收缩压的乘积作为估计心肌耗氧量的指标。ST段是否抬高主要取决于冠状动脉痉挛程度,非完全闭塞性痉挛往往表现为ST段压低或T波改变,只有严重痉挛使血管接近完全闭塞时才表现为ST段抬高。心肌的氧摄取率高达70%,提高的潜力很小,当心肌耗氧增加时,只能靠扩张冠脉、增加血流量以增加氧的供应
更多“关于冠状动脉血流,下列说法错误的是()”相关的问题

第1题

硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血

B.阻断β受体,降低心肌耗氧量

C.减慢心率,降低心肌耗氧量

D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

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第2题

关于硝酸甘油叙述不正确的是()

A.抑制心肌,反射性心率加快

B.降低左室舒张末期压力

C.增加心内膜供血作用较差

D.降低心肌耗氧量

E.舒张冠状动脉侧枝血管

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第3题

主动脉瓣狭窄的病理生理不包括()

A.心肌耗氧量增加

B.左室压力超负荷

C.左室顺应性增加

D.心排血量减少

E.心内膜下缺血

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第4题

关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是()

A.阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量

B.增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用

C.促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧

D.抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量

E.改善缺血区心肌的供血

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第5题

关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是

A.阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量

B.增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用

C.促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧

D.抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量

E.改善缺血区心肌的供血

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第6题

患者,男,45岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛,硝酸酯类制剂治疗的机制是()。

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率,降低血压,减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集,改善心肌微循环

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第7题

关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()

A.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压

D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

E.应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

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第8题

普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是()

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠状动脉

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

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第9题

心肌耗氧量的临床指标()

A.收缩压×心率

B.舒张压+脉压/3

C.心排出量×外周阻力

D.收缩压一舒张压

E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量

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第10题

患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。决定心肌氧耗的三个主要因素是什么()

A.血压、心率和血容量

B.室壁张力、收缩力和心率

C.前负荷、后负荷和最大收缩速度

D.心排出量、心脏指数和血压

E.每搏量、收缩压和心率

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