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[单选题]

35岁经产妇,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。分娩方式可考虑()

A.严密监护下经阴道分娩

B.立即剖宫产

C.临产后行剖宫产

D.米索引产

E.顺其自然,无须特殊处理

答案
A、严密监护下经阴道分娩
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第1题

初产妇,足月妊娠临产,宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查:宫缩30秒/3~5分,规律,胎心正常,胎膜已破,先露头,产瘤达+3,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm,估计胎儿体重3000g。恰当的处理是()

A.剖宫产

B.产钳

C.胎吸

D.静滴缩宫素

E.等待自然分娩

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第2题

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E.行剖宫产术

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第3题

初产妇,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是()

A.肌肉注射缩宫素

B.按摩子宫

C.排空膀胱

D.肌注麦角新碱

E.静注西地兰

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第4题

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第5题

28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()

A.产程开始用抗生素至产后一周

B.第一产程给予镇静剂

C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产

D.产后禁止静注缩宫素

E.不宜哺乳,不宜再次妊娠

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第6题

妊娠合并心脏病阴道分娩的指征()

A.心功能I~Ⅱ级

B.胎儿不大

C.胎位正常

D.宫颈条件良好

E.胎心正常

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第7题

初产妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩16小时。检查:左枕前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分,宫口开大7cm,胎膜已破,宫缩逐渐减弱。恰当的处理为()

A.静注地西泮

B.肌注缩宫素

C.静注缩宫素

D.静注麦角新碱

E.立即剖宫产

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第8题

初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()

A.产妇争取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第二产程鼓励产妇屏气用力

D.产后常规注射麦角新碱

E.胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

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第9题

初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,恰当处理是:()

A.剖宫产术

B.静脉滴注催产素加强宫缩

C.吸氧,等待自然分娩

D.阴道助产

E.监护胎心,静注“三连针”,吸氧,等待自然分娩

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第10题

初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()

A.产妇取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第2产程鼓励产妇屏气用力

D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

E.产后常规注射麦角新碱

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