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[主观题]

患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。

问题1：其诊断最可能是（）

A．右肩锁关节脱位

B．习惯性右肩关节脱位

C．右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D．右桡骨头半脱位

问题2：正确的治疗方法是（）

A．单纯手法复位

B．全麻下行手法复位

C．切开复位并内固定

D．手法复位后患肘外固定2周

问题3：其诊断最可能是（）

A．右肩锁关节脱位

B．习惯性右肩关节脱位

C．右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D．右桡骨头半脱位

问题4：正确的治疗方法是（）

A．单纯手法复位

B．全麻下行手法复位

C．切开复位并内固定

D．手法复位后患肘外固定2周

答案
问题1答案：D
问题2答案：A
问题3答案：D
问题4答案：A
发布时间：2022-01-27
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第1题

患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括（）

A.Volkman挛缩

B.肘内翻畸形

C.骨化性肌炎

D.幻肢感

E.肘关节僵硬

F.肘外翻畸形

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第2题

女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体査:左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）

A.肱骨髁上骨折

B.桡骨小头半脱位

C.肱骨髁间骨折

D.肘关节扭伤

E.肘部肌肉肌腱损伤

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第3题

右肱骨髁上骨折:女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常

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第4题

患者，男，5岁。半小时前因调皮，而被其家长粗暴地牵拉右前臂，随即出现右手臂的剧烈疼痛，不敢活动，触摸或活动其右上肢时，患儿即大声哭闹如果采用手法复位，除哪一项外，都是表示复位成功（）

A.患儿肘部疼痛立即消失，停止哭闹

B.屈肘自如

C.X线片显示肘关节正常

D.复位时可听到或感到轻微的入臼声

E.能上举取物

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第5题

患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核的早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨破坏为主

D.局限性脱钙

E.关节间隙消失

F.髋关节融合

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第6题

患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。该患者最容易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性异位骨化

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第7题

患者，男，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是（）

A.内脏损伤

B.休克

C.感染

D.骨筋膜室综合征

E.愈合障碍

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第8题

8岁患儿，发热伴有膝痛5天来院门诊。追述病史，半月前有跌伤史，但可自由活动。体检：T39℃，右膝上无明显红肿，局部皮温稍高，无波动感，局部按压剧痛。查血WBC19．5×109／L，X线片示右膝关节未见明显异常。最可能的诊断是（）

A.青枝骨折

B.软组织损伤

C.右膝半月板损伤

D.右膝关节滑膜炎

E.急性化脓性骨髓炎

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第9题

男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。此种损伤的治愈标准是（）

A.肘关节可进行屈曲运动

B.肘关节可进行伸直运动

C.肘关节可进行旋前运动

D.上肢可屈肘上举拿东西

E.锁骨无压痛

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第10题

男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。该损伤的治愈标准是（）

A.肘关节可进行屈曲运动

B.肘关节可进行伸直运动

C.肘关节可进行旋前运动

D.上肢可屈肘上举拿东西

E.锁骨无压痛

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