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[主观题]

男性,48岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。

问题1:最可能的诊断()

A.胃溃疡癌变

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.胃泌素瘤

E.十二指肠溃疡

问题2:最可靠的确诊方法()

A.X线钡剂造影

B.CEA

C.内镜检查+活检

D.B超检查

E.胃液分析

问题3:治疗应首选()

A.手术

B.药物治疗+局部化疗

C.药物全身化疗

D.放疗

E.内镜下激光治疗

答案
问题1答案:A
问题2答案:C
问题3答案:A
解析:问题1解析:该患者男性,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性,胃溃疡癌变的可能性最大。故选A
问题2解析:该患者男性,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性,故胃溃疡癌变的可能性最大。胃癌确诊首选内镜检查和组织活检。故选C
问题3解析:该患者男性,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性,故胃溃疡癌变的可能性最大。胃癌治疗首选手术治疗。故选A
更多“男性,48岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。”相关的问题

第1题

男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验()。下列哪项是最好的治疗措施()

A.全身化疗

B.手术治疗

C.局部化疗

D.内镜激光治疗

E.足量放疗

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第2题

患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。应选择的治疗是()

A.手术治疗

B.抑酸治疗

C.抗生素治疗

D.肿瘤标志物检测

E.定期胃镜追踪观察

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第3题

患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了()

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.幽门梗阻

E.应激性溃疡

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第4题

患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。若BAO为20mmol/h,MAO为61mmol/h,提示的疾病是()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃癌

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第5题

患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。若BAO为2Camaol/h,MAO为61mmol/h,提示的疾病是()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃癌

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第6题

胃溃疡癌变时()

A.面色苍白,尿少,血压下降

B.突然全腹剧痛,腹肌紧张

C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食

E.恶心、呕吐、泛酸

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第7题

男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该病人最有意义的检查为()

A.粪便隐血试验

B.胃酸测定

C.血癌胚抗原测定

D.腹部B超

E.胃镜检查

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第8题

消化性溃疡并发大出血时()

A.面色苍白,尿少,血压下降

B.突然全腹剧痛,腹肌紧张

C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食

E.恶心、呕吐、泛酸

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第9题

男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第10题

患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验()。经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径()

A.口服途径

B.鼻胃管途径

C.鼻空肠管途径

D.空肠造口途径

E.肠外营养途径

F.以上都不是

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