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简述宫颈癌治疗原则有哪些?

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解析:子宫颈浸润癌的治疗原则如下: (1)手术治疗:仅用于Ⅰ、Ⅱ期患者,采用广泛式全子宫切除(手术范围为子宫、宫旁3cm,阴道上1/3及盆腔淋巴切除术,年轻患者可保留双侧或单侧卵巢。 (2)放射治疗:一般为首选治疗方法,适用于各期。有腔内和体外两种,结合使用,多数患者疗效较好。晚期患者,亦可采用此法行姑息治疗。 (3)放射治疗合并化学治疗:是目前世界范围内宫颈癌治疗的主要手段。较单纯放射治疗比,生存率明显延长。 (4)宫颈癌腔内化学治疗后的有关护理:观察膀胱功能,如膀胱粘膜受损,可出现充血、水肿、毛细血管扩张,可有出血倾向。患者主诉尿频、尿痛,甚至出现血尿、排尿困难、尿潴留。应鼓励患者多喝水,达每天3000ml以上,口服维生素C、维生素K及抑菌药,预防尿路感染。 (5)直肠炎的护理:直肠炎是腔内放射治疗常见反应,多发在前壁相当于宫颈与后穹隆位置,阴道狭窄者更易发生。表现为粘膜充血、水肿,肠蠕动增加腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感等。暂停治疗,注意观察大便性状,及时送检。嘱患者注意饮食,严禁摄入粗纤维食物,防止刺激、损伤直肠粘膜;遵医嘱用药,保护肠粘膜。 (6)注意血象变化:最常见的是白细胞下降,严重者血小板也下降,出、凝血时间延长,导致大出血。嘱患者注意个人卫生,进行保护性隔离,防止外伤。白细胞低于3×10g/L、血小板低于(5×10)×10/L(5~10万/mm)、血红蛋白低于70g/L时,应暂停照射。同时,遵医嘱用药升血象,必要时小量输血。
子宫颈浸润癌的治疗原则如下: (1)手术治疗:仅用于Ⅰ、Ⅱ期患者,采用广泛式全子宫切除(手术范围为子宫、宫旁3cm,阴道上1/3及盆腔淋巴切除术,年轻患者可保留双侧或单侧卵巢。 (2)放射治疗:一般为首选治疗方法,适用于各期。有腔内和体外两种,结合使用,多数患者疗效较好。晚期患者,亦可采用此法行姑息治疗。 (3)放射治疗合并化学治疗:是目前世界范围内宫颈癌治疗的主要手段。较单纯放射治疗比,生存率明显延长。 (4)宫颈癌腔内化学治疗后的有关护理:观察膀胱功能,如膀胱粘膜受损,可出现充血、水肿、毛细血管扩张,可有出血倾向。患者主诉尿频、尿痛,甚至出现血尿、排尿困难、尿潴留。应鼓励患者多喝水,达每天3000ml以上,口服维生素C、维生素K及抑菌药,预防尿路感染。 (5)直肠炎的护理:直肠炎是腔内放射治疗常见反应,多发在前壁相当于宫颈与后穹隆位置,阴道狭窄者更易发生。表现为粘膜充血、水肿,肠蠕动增加腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感等。暂停治疗,注意观察大便性状,及时送检。嘱患者注意饮食,严禁摄入粗纤维食物,防止刺激、损伤直肠粘膜;遵医嘱用药,保护肠粘膜。 (6)注意血象变化:最常见的是白细胞下降,严重者血小板也下降,出、凝血时间延长,导致大出血。嘱患者注意个人卫生,进行保护性隔离,防止外伤。白细胞低于3×10g/L、血小板低于(5×10)×10/L(5~10万/mm)、血红蛋白低于70g/L时,应暂停照射。同时,遵医嘱用药升血象,必要时小量输血。
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