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[单选题]

男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度阴影。目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压

B.使用止血药物

C.脱水降颅压

D.立即手术

E.使用促脑醒药物

答案
C、脱水降颅压
更多“男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉…”相关的问题

第1题

男,63岁,1小时前闲聊时,突然言语不清,跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压180/110mmHg,心率57次/分,律齐如头颅CT报告一侧基底节区高密度影,诊断为()

A.脑瘤

B.脑脓肿

C.癌肿脑内转移

D.脑出血

E.脑梗死

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第2题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。诊断脑出血最可靠的依据是()

A.脑膜刺激征

B.CT结果

C.意识障碍

D.高血压病史

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第3题

患者,男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐,言语不清,跌倒在地,就诊就医。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()

A.扶病人坐起,听双肺呼吸音

B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道

D.头部放置冰袋

E.禁食禁水

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第4题

患者男,75岁。高血压病史15年。2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐,跌倒在地,后急诊入院。查体:血压190/110mmHg, 嗜睡。头颅CT:右侧基底节区高密度影。护士为患者拍高头部15°~30°的主要目的是()

A.增加回心血量

B.减轻脑水肿

C.有利于呼吸

D.防止呕吐物误吸

E.降低血压

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第5题

男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷,瞳孔左侧6mm,右侧3mm,血压180/110mmHg,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为()

A.左侧脑出血

B.右侧脑出血

C.脑外伤(脑内血肿)

D.癌肿脑内转移

E.脑梗死

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第6题

患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.脑疝

E.DIC

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第7题

病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。
患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。
既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。
查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光
病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。

患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。

既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。

查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光

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第8题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术,脑室引流管引流不畅时,禁止采用的处理方法是()

A.使用生理盐水冲洗

B.使用无菌注射器抽吸

C.放低引流袋

D.轻轻旋转引流管

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第9题

陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。医嘱予以应用20%甘露醇治疗。其目的是()

A.镇静

B.止血

C.降血压

D.预防上消化道出血

E.降低颅内压

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第10题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。脑室体位引流患者的护理,不正确的是()

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

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第11题

58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检:BP:26/12kPa(195/90mmHg),浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢不全瘫;右侧Babinski征阳性最重要的治疗是()

A.安静勿搬动

B.呼吸道通畅

C.肌注降压药

D.给予抗菌素

E.应用脱水剂

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