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[单选题]

患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时,他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后,患者说不愿意给护士添麻烦。此时,你分析他主要的心理特

A.恐惧

B.否认

C.抑郁

D.自尊

E.分离性焦虑

F.急躁

答案
D、自尊
更多“患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑…”相关的问题

第1题

患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.颅脑X线片

D.超声心动图

E.颅脑CT

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第2题

左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是:()

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

E.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

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第3题

左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现()

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪

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第4题

患者女,73岁,因“右足麻木1年,右下肢无力半年,胸闷20d”入院。查体:意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、温觉减退,双下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并()

A.肺水肿

B.心动过速

C.呼吸急速

D.喉痉挛

E.血压升高

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第5题

患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。提问:此患者两侧瞳孔不等大的原因()

A.脑疝

B.Argyll-Robertson瞳孔

C.Adie瞳孔

D.Horner征

E.糖尿病性眼肌麻痹

F.左侧后交通动脉动脉瘤

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第6题

患者男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述正确的是()

A.血压升高,心率加快

B.意识障碍,呼吸急促

C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失

D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进

E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪

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第7题

患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征()。该患者出现便秘,其主要康复措施不包括()

A.饮食结构控制

B.手法治疗

C.肛门牵张技术

D.手术治疗

E.运动疗法

F.润滑药

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第8题

患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为()

A.左颞叶钩回疝

B.右颞叶钩回疝

C.小脑扁桃体疝

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕裂孔上疝

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第9题

某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

A.止血

B.脱水

C.扩容

D.降压

E.预防感染

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第10题

患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在()

A.右侧脑桥

B.左侧大脑

C.延髓

D.左侧脑桥

E.左侧中脑

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