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第1题
患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
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第2题
女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCOmmHg,PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.呼吸中枢受到抑制
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第3题
女,65岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO2 40mmHg,PaC02 75mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO2 85mmHg,PaCO2 100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.心力衰竭
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第4题
男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.脑血管意外
B.心衰缺血
C.呼吸中枢受到抑制
D.感染加重
E.气管阻力增加
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第5题
男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析Pa040mmHg,PaC075mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示Pao85mmHg,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.心力衰竭致脑缺血
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第6题
男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.心力衰竭致脑缺血
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第7题
患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg,该患者应诊断为()
A.慢性阻塞性肺病
B.慢性支气管炎
C.慢性肺源性心脏病
D.型呼吸衰竭、肺性脑病
E.急性脑血管病
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第8题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。若该患者胸片示:双肺透过度增加,双肺弥漫散在小结节影,肺底部尤甚;肺功能:FEV1/FVC=52%;动脉血气分析:PaO270m
A.继发性肺结核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.弥漫性泛细支气管炎
D.支气管扩张
E.特发性肺间质纤维化
F.急性间质性肺炎
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第9题
男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是()
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
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第10题
女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
A.慢支+肺气肿
B.慢性支气管炎
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+心肌病
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