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[单选题]

患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。对该患者最佳的治疗方案是()

A.奥美拉唑治疗至症状消失停药

B.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

C.胃粘膜保护剂4周

D.根除幽门螺杆菌后停药

E.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周

答案
E、根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周
更多“患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。对该患者最佳的治疗方案是()”相关的问题

第1题

男性,26岁,间断发作性上腹痛1年,胃镜提示:胃窦黏膜轻度花斑样改变,Hp尿素酶试验(-),Hp病理组织学染色(-);该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重,并伴有恶心呕吐,再次胃镜检查发现胃黏膜充血,轻度水肿,胃窦多处片(),男性,30岁,间断上腹隐痛不适3年,胃镜提示:胃窦黏膜花斑样改变,Hp尿素酶试验阳性()

A.慢性浅表性胃炎,Hp相关性

B.胃MALT淋巴瘤,Hp相关性

C.慢性萎缩性胃炎,Hp相关性

D.急性糜烂性胃炎,Hp相关性

E.Menetrier’s病

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第2题

患者吴某某,男,30岁,因上腹部不适半个月,饭后上腹疼痛1周就诊,胃镜检查显示十二指肠球部溃疡,溃疡部活检组织尿素酶阳性,涂片革兰染色见革兰阴性呈海鸥展翅状排列的菌体,根据临床症状、体征及初步的实验室检查,可能为何种细菌感染,简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。

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第3题

女性患者,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,C-尿素呼气试验阳性,治疗方案首选PPI加()

A.1种有效抗生素

B.2种有效抗生素

C.保护胃黏膜药物

D.促胃动力剂

E.止痛药

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第4题

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()

A.该患者应行13C-尿素呼气试验

B.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E.应行血清学Hp抗体检查

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第5题

男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()

A.胃溃疡

B.幽门狭窄

C.胃出血

D.胃癌

E.胃穿孔

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第6题

男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。最可能是因为()

A.吻合口瘘

B.吻合口感染

C.术后正常出血

D.吻合口部分黏膜坏死脱落

E.术中止血不确切

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第7题

患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()

A.抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜

B.大剂量质子泵抑制剂治疗8周

C.上消化道钡剂造影

D.手术治疗

E.重复胃镜检查,再取活检

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第8题

男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()

A.—种有效抗生素

B.解痉剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.两种有效抗生素

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第9题

胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑(),十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波,呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁,最应考虑(),球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效,最应考虑()

A.胃溃疡癌变

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.慢性穿透

E.上消化道出血

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第10题

女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()

A.内科治疗无效

B.粪便隐血持续阳性

C.全身情况

D.疼痛程度

E.胃镜与钡透检查

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