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[单选题]

男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()

A.X线片

B.透视

C.CT

D.核素骨扫描

E.肌电图

答案
C、CT
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第1题

男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁。查:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出,应定位在那个神经根()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第2题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰椎压缩性骨折

C.腰肌劳损

D..腰肌筋膜炎

E.腰椎间盘病变

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第3题

患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()

A.腰椎间盘突出症

B.腰扭伤

C.腰部纤维组织炎

D.腰椎结核

E.腰椎管狭窄症

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第4题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.CT

B.肌电图检查

C.超声检查

D.下肢血流图检查

E.下肢神经传导速度检查

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第5题

患者,男性,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄该患者最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第6题

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘病变

D.腰肌劳损

E.腰骨关节病

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第7题

患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()

A.L1-3

B.L2-5

C.L4-5

D.L4~S3

E.L2~S1

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第8题

患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体:L~L棘突间叩击痛阳性,右直腿抬高试验45°阳性,加强试验阳性。诊断应首先考虑()

A.脊柱侧凸

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎滑脱症

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎不稳症

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第9题

女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。在体格检查中作为腰腿痛原因的腰椎间盘突出症,常见的阳性体征是()

A.脊柱侧弯

B.患肢肌肉萎缩

C.患肢肌张力增高

D.椎旁有压痛及放射痛

E.会阴部感觉障碍

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第10题

男性45岁,腰痛伴右侧下肢放射痛2月入院。查体:右直腿抬高试验阳性。最可能诊断是()

A.腰椎结核

B.右髋关节脱位

C.腰椎滑脱

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎间盘突出症

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