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[单选题]

儿童膝关节全关节结核的治疗()

A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物

B.病灶清除术

C.膝关节滑膜切除术

D.石膏管形成固定于关节功能位

E.病灶清除术膝关节融合术

答案
B、病灶清除术
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第1题

有关膝关节结核,下列哪些治疗措施是恰当的()

A.全膝关节结核,成年人关节破坏,可进行病灶清除术,并行膝关节加压融合术

B.单纯滑膜结核有骨质破坏时,也可使用全身和局部抗结核药物治疗,达到治愈的目的

C.单纯滑膜结核,应用全身和局部抗结核药物治疗,大部分可治愈,保留较好的关节功能

D.全膝关节结核,15岁以下的病人,可以采用全身和局部抗结核药物治疗,达到治愈目的

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第2题

关节穿刺注药无效时切开引流(),关节穿刺注药无效时病灶清除和滑膜切除(),关节穿刺注药无效时滑膜大部分切除()

A.外伤性关节炎

B.化脓性关节炎

C.膝关节全关节结核

D.类风湿关节炎

E.膝关节滑膜结核

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第3题

关节穿刺注药无效时滑膜大部分切除()

A.外伤性关节炎

B.化脓性关节炎

C.膝关节全关节结核

D.类风湿关节炎

E.膝关节滑膜结核

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第4题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成,最合适的治疗是()

A.继续抗结核治疗

B.石膏固定+开窗换药

C.全身支持疗法+窦道冲洗

D.病灶清除+关节融合

E.病灶清除+人工膝关节置换

F.膝关节冲洗+抗结核药物灌洗

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第5题

髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()

A.立即进行切开引流

B.立即进行病灶消除

C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿骚刮术

E.髋人字型石膏固定.并应用抗结核药物

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第6题

男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征()。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取()

A.关节置换手术

B.髋"人"字形石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.病灶清除术

E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

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第7题

男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征()。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是()

A.关节置换手术

B.髋人字形石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.行病灶清除术

E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

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第8题

小张,女性,13岁,主诉左髋部疼痛,活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限,腹股沟区有肿物,局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。下列治疗措施中,不妥的是()

A.早期病灶清除术

B.全身抗结核药物治疗

C.早期做髋关节融合术

D.局部关节穿刺注入抗结核药物

E.增加能量和蛋白质的摄入

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第9题

男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液粘稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳()

A.改用大针头抽脓注入抗结核药物

B.穿刺插管冲洗并注入抗生素

C.加强抗炎治疗及支持治疗

D.切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎

E.病灶清除术

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第10题

下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应症?()

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

B.窦道流脓经久不愈者

C.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者

D.脊柱结核合并截瘫者

E.病人全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳产生耐药者

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