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[单选题]

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为()

A.急性胰腺炎

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肺血栓栓塞症

F.左侧胸膜炎

答案
E、急性肺血栓栓塞症
更多“患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现S…”相关的问题

第1题

患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为()

A.急性胰腺炎

B.急性心肌梗死

C.急性胃炎

D.急性肺血栓栓塞症

E.左侧胸膜炎

F.胃穿孔

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第2题

患者,男,30岁。因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T385℃,P120次/分,R3次/分,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾7.0mmol/L,pH7.3,尿素氮22mmol/L。该患者可能发生了()

A.失血性休克

B.急性肾衰竭

C.高钾血症

D.尿毒症

E.心功能不全

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第3题

男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是()

A.结肠破裂

B.空肠破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.肾破裂

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第4题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第5题

患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()

A.止吐

B.抗生素

C.解痉镇痛

D.积极补液

E.胰岛素

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第6题

男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。腹穿抽出不凝血的原因是()

A.病人凝血机制异常

B.使用抗凝药物

C.弥散性血管内凝血

D.腹膜炎性渗出液混合

E.腹膜脱纤维作用

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第7题

患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。为防止严重心律失常的发生,术前、术中、术后最重要的药物是()

A.美托洛尔

B.替米沙坦

C.氨氯地平

D.辛伐他汀

E.单硝酸异山梨酯

F.曲美他嗪

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第8题

男性,62岁。突发腹痛2小时,不伴恶心、呕吐02年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体:P116次/分.BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛.肠鸣音弱。最有可能的诊断为()

A.输尿管结石梗阻

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.上消化道出血

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第9题

男,54岁,高空坠落摔伤一小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85/52mmHg,心率120次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹压痛,反跳痛不明显局限性腹肌紧张,有移动性浊音。如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.肾破裂

D.小肠破裂

E.结肠破裂

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第10题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗不包括()

A.禁食、胃肠减压

B.抑制胃酸分泌

C.抗菌药物的应用

D.糖皮质激素抗炎

E.镇痛

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