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[单选题]

男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴暖气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常,经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,粘膜皱襞集中,诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()

A.甲状旁腺功能亢进症

B.胃癌

C.促胃液素瘤

D.胃淋巴瘤

E.胃类癌

答案
C、促胃液素瘤
解析:促胃液素瘤80%-95%患者有上消化道溃疡,往往较重,不仅治疗困难而且容易发生并发症,一部分患者临床表现与一般消化性溃疡相似,有1/4患者溃疡为多发性,可见于非典型部位,如十二指肠第二部、空肠近端,临床症状重,合并穿孔出血者多,内科治疗多数无效,溃疡手术治愈后易复发
更多“男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴暖气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常,经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,粘膜皱襞集中,诊断除怀疑消化…”相关的问题

第1题

男性,38岁,司机。半年来上腹部规律性疼痛,患者平素饮食不规律,午后两三点及夜间上腹部疼痛发作,向后背放射,遇暖及进食后能缓解,伴反酸嗳气。查体:上腹部偏右轻压痛,肝脾未及。临床诊断最可能是()

A.慢性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.慢性肾炎

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第2题

患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音()是此病最有价值的辅助检查

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.腹部X线片

D.胃镜

E.全消化道钡餐

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第3题

患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断?()

A.胃液分析

B.X线上消化道造影

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

E.血清胃泌素测定

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第4题

患者,男性,30岁,诉上腹部疼痛5年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。查体:上腹部有轻压痛,肝脾未触及。该患者24h的失血量约为()

A.5ml

B.50~70ml

C.70~100ml

D.100~200ml

E.200~250ml

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第5题

女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查:剑下偏右压痛。可能的疾病是()

A.胃溃疡

B.十二指肠球炎

C.十二指肠溃疡

D.浅表性胃炎

E.应激性溃疡

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第6题

男性,52岁,患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能()

A.食欲不振

B.进行性疼痛,消瘦,贫血

C.反酸不明显

D.嗳气

E.上腹部压痛

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第7题

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是()

A.2~4周

B.4~6周

C.6~8周

D.半年

E.1年

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第8题

男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查:上腹轻压痛。胃液分析:MAO为3mmol/L.最可能的疾病是()

A.溃疡性胃癌

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.十二指肠球溃疡

E.胃溃疡

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第9题

病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。下述哪些疾病与HP感染有关()

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃增生性息肉

D.贲门癌

E.胃类癌

F.胰腺炎

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第10题

男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为()

A.胆道出血

B.慢性萎缩性胃炎

C.活动性溃疡病

D.胃肿瘤

E.急性胃黏膜病变

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第11题

患者男性,38岁,10多年来,反酸、暖气、上腹部疼痛,空腹发作,进食可缓解。经检查确诊为十二指肠溃疡,下面符合该病的描述为()

A.溃疡大小多在2cm以上

B.溃疡多在十二指肠降部

C.出血是常见合并症

D.不易发生穿孔

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