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[单选题]

肺源性心脏病发病的主要环节是（)

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.肺纤维化

D.肺动脉高压

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第1题

多发生于老年吸烟者，季节变化时最易发病（）

A.阻塞性肺气肿

B.脑脓肿

C.肺脓肿

D.肺源性心脏病

E.慢性支气管炎

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第2题

慢性支气管炎最常见的并发症为（）

A.肺部感染

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸衰竭

D.自发性气胸

E.慢性肺源性心脏病

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第3题

男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性阻塞性肺气肿

C.心肌炎

D.支气管扩张

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第4题

男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体；神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（），痰涂片见革兰阴性杆菌生长，血气分析示≮PaCO25

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E.以上均不对

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第5题

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：P

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E.以上均不对

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第6题

支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可致的严重并发症是（）

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管扩张

D.间质性肺炎

E.肺源性心脏病

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第7题

男性,46岁.咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿,心电图显示右室肥大.应考虑为（）

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第8题

慢性支气管炎的并发症常见的有（）

A.慢性肺纤维化

B.自发性气胸

C.肺不张

D.慢性阻塞性肺气肿

E.纵隔气肿

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第9题

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO2
患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO2问题1：本患者初步诊断是（）

A．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

B．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C．慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E．以上均不对

问题2：本病例右心衰竭的治疗首选是（）

A．氧疗和适当利尿

B．静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K

C．静脉注射多巴酚丁胺

D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖

E．静脉注射酚妥拉明

问题3：关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）

A．补充碱性药物

B．治疗基础疾病，改善通气

C．机械通气治疗

D．应用碳酸酐酶抑制剂

E．静脉滴注尼可刹米

问题4：本患者初步诊断是（）

A．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

B．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C．慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E．以上均不对

问题5：本病例右心衰竭的治疗首选是（）

A．氧疗和适当利尿

B．静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K

C．静脉注射多巴酚丁胺

D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖

E．静脉注射酚妥拉明

问题6：关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）

A．补充碱性药物

B．治疗基础疾病，改善通气

C．机械通气治疗

D．应用碳酸酐酶抑制剂

E．静脉滴注尼可刹米

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第10题

引起慢性肺源心脏病的最常见病因是（）

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.尘肺

D.慢支并发阻塞性肺气肿。

E.慢性漫性肺间质纤维化

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