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[单选题]
诊断脓胸的可靠依据是()
A.超声波检查胸腔有积液征象
B.X线胸片胸腔有大片致密阴影
C.有发热、气促、胸痛乏力感
D.胸穿抽得脓液
E.过去有胸腔引流史
答案
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第1题
诊断肺癌最可靠的依据是
A.痰中找到癌细胞
B.胸片有肿块阴影
C.造影示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
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第2题
男性,25岁,发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是()
A.临床症状
B.X线检查
C.胸腔穿刺化验
D.超声检查
E.结素试验
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第3题
男性,50岁,胸痛有1个月左右,有吸烟史20年。胸片示左侧胸积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:比重1.020,蛋白30g/L,Riva1ta试验阳性,白细胞8×10/L,多核O.2,单核0.28,
A.胞1.1×10/L。最可能的诊断是 ()
B.结核性胸膜炎
C.淋巴瘤合并胸腔积液
D.细菌性肺炎合并胸腔积液
E.病毒性肺炎合并胸腔积液
F.肺癌合并胸腔积液
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第4题
9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是()
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
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第5题
男性,66岁,因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6×10
9/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512UfL。外周血常规:WBC14.3×10
A.结核性胸腔积液
B.脓胸
C.癌性胸腔积液
D.乳糜胸
E.血性胸腔积液
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第6题
男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔积液
C.肺癌合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺炎合并反应性胸腔积液
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第7题
男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔积液
C.肺癌合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺炎合并反应性胸腔积液
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第8题
女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。该患者最可能的诊断疾病是()
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第9题
女性,60岁。咳嗽、气促两周,无发热,X线胸片示左侧大量胸腔积液,下列哪项检查暂不考虑:()
A.胸水CEA
B.胸膜活检
C.胸液细胞学检查
D.胸腔镜检查
E.胸水结核杆菌培养
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第10题
男性,50岁。干咳,痰中带血丝已4月余。最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄。考虑诊断为()
A.肺结核并结核性胸腔积液
B.肺癌并发癌性胸腔积液
C.心力衰竭引起胸腔积液
D.肺部化脓性炎症并发脓胸
E.胸膜间皮瘤伴胸腔积液
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