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下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有()

A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀

B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂

C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿

D.有胸部肋骨骨折,尤其是4~6肋

E.X线检查有“中断”征象

答案
A,B,C,E
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第1题

患者,男性,30岁,胸部损伤出现闭合性气胸,肺压缩30%。进一步的处理是()

A.使用抗生素

B.胸腔闭式引流同时使用抗生素

C.保守治疗,密切随访

D.胸腔闭式引流

E.对症处理、胸穿排气

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第2题

胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()

A.胸腔穿刺

B.胸廓牵引固定

C.开胸探查术

D.肌内注射吗啡

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第3题

血气胸开胸手术处理的指征不包括()

A.胸腔活动性出血,血压下降

B.大咳血不止

C.大的开放性胸璧伤的闭合修补

D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量逸气,肺仍不复张者

E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者

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第4题

闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()

A.伤侧肺呼吸音减弱

B.伤侧肺有哕音

C.伤侧皮下气肿

D.透视伤侧胸腔积液

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第5题

闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()

A.伤侧肺呼吸音减弱

B.伤侧肺有啰音

C.伤侧皮下气肿

D.透视伤侧胸腔积液

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第6题

全肺切除术后为何关闭胸腔闭式引流?

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第7题

不是血气胸开胸手术处理的指征的是()

A.大的开放性胸壁伤的闭合修补

B.大咯血不止

C.胸腔活动性出血,血压下降

D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量逸气,肺仍不复张者

E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者

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第8题

男22岁。突发右胸痛、呼吸困难2h,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是:()

A.胸腔穿刺抽气

B.吸氧、镇痛,保守治疗

C.胸腔闭式引流

D.剖胸手术

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第9题

某男,40岁,车祸,左9--10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应()

A.观察

B.止痛

C.吸氧

D.胸穿

E.胸腔闭式引流

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第10题

男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

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