排便、排尿异常情况的评估包括（)。

A．评估病情、意识状态

B．评估自理及合作程度

C．观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等

D．观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉

A.注意患者有无尿毒症的全身改变

B.认真做腹部检查，注意腹膜后和盆腔有无肿瘤和炎性浸润

C.排尿困难者，注意有无尿道口狭窄，前列腺是否增大等

D.糖尿病患者，注意有无神经源性膀胱

E.不需要做尿细菌培养，对于病因诊断帮助不大

A.静脉导管应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况，周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化，以及是否有打折.破损

D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况

A.尿急尿频

B.夜尿增多

C.大小便失禁

D.简短排尿

E.尿不尽感

A.血压增高、脑膜刺激征、激烈头痛

B.高热

C.排便、排尿失禁

D.发绀

A.颈髓损伤的患者注意观察呼吸的改变

B.胸部损伤的患者注意观察有无血气胸

C.一人抬头，一人抬足，保持身体呈“V”形，增加回心血量

D.骶尾部损伤的患者应注意有无大小便失禁

A.基本生理需要是否满足

B.有无自杀行为

C.有无躯体感染

D.有无外伤

E.精神症状的严重程度

A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变

E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变

A.有无冷热刺激痛

B.有无跳痛

C.有无自发痛

D.有无夜间痛

E.受力时疼痛