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[单选题]

患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。该患者诊断考虑为（）

A.重症肌无力

B.周期性麻痹

C.急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.癔症

答案
D、吉兰-巴雷综合征
发布时间：2021-11-02
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更多“患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。该患者诊断考虑为（）”相关的问题

第1题

患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.腰穿

B.电解质

C.脑电图

D.头颅CT

E.颈椎MRI

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第2题

30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查:脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先做的辅助检查是（）

A.头部X线片

B.头部CT

C.脑电图

D.牙部X线片

E.以上都不是

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第3题

男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。该病最常损害的节段是（）

A.颈膨大部

B.T12～L1节段

C.T3~5节段

D.腰膨大部

E.圆锥部

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第4题

邢女士，38岁，教师。既往身体健康。上午上课时发病，四肢无力，进行性加重，中午来诊。体检：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。首先要考虑的诊断是（）

A.重症肌无力

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.癔病发作

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第5题

男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常（）

A.脑脊液检查

B.神经传导速度

C.肌电图

D.神经活检

E.头部MRI

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第6题

患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。考虑最可能的诊断为（）

A.急性脊髓炎

B.脊髓血管病

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.多发性硬化

F.亚急性联合变性

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第7题

患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）

A.肢体对称性麻木

B.肢体对称性无力

C.发作性肢体无力

D.发作性肢体麻木

E.双侧眼外肌瘫痪

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第8题

患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。可能诊断（）

A.多灶性运动神经病

B.复发型Guillain-Barre综合征

C.慢性Guillain-Barre综合征

D.运动神经元病

E.遗传性感觉运动性神经病

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第9题

患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是（）

A.全身型重症肌无力

B.Guillain-Barre综合征

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.急性脊髓炎

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第10题

28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次／分，脉率120次／分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应（）

A.使用抗生素

B.使用激素

C.气管切开，吸痰

D.呼吸兴奋剂

E.大量丙种球蛋白

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