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[单选题]

男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先做下列哪项检查()

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT检查

C.诊断性人工气胸

D.胸水癌胚抗原测定

E.胸水查癌细胞

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第1题

女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×10/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:()

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

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第2题

男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()

A.抗结核+抽胸腔积液

B.抗结核+胸腔闭式引流

C.抗生素+抽胸腔积液

D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液

E.抗肿瘤+抽胸腔积液

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第3题

男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液征,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()

A.抗结核+抽胸腔积液

B.抗结核+胸腔闭式引流

C.抗生素+抽胸腔积液

D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液

E.抗肿瘤十抽胸腔积液

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第4题

充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为()。,系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()。,胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()

A.漏出液

B.渗出液

C.脓性胸液

D.血性胸液

E.乳糜性胸液

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第5题

男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选

A.支气管镜检查

B.剖胸探查

C.胸腔镜检查

D.胸部CT

E.经胸壁穿刺活组织检查

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第6题

患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

A.比重>1.018

B.胸水蛋白量>30g/L

C.李凡他反应()

D.细胞数小于200/μL

E.胸水蛋白/血清蛋白>0.5

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第7题

患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

A.比重>1.018

B.胸水蛋白量>30g/L

C.李凡他反应()

D.细胞数小于200/μL

E.胸水蛋白/血清蛋白>0.5

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第8题

男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()

A.胸腔积液常规及蛋白检查

B.胸腔积液及血清LDH

C.胸腔积液细菌学检查

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

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第9题

女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液(),男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液(),男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部

A.血性胸水

B.乳糜胸水

C.渗出性胸水

D.漏出性胸水

E.浆液血性胸水

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第10题

胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验阴性,LDH2O0IU/L,细胞数100×106/L,细菌(-),首先考虑是哪一种积液()

A.渗出液

B.漏出液

C.癌性积液

D.乳糜性积液

E.血性积液

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