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[单选题]

男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃体炎

D.慢性萎缩性胃窦炎

E.胃癌

答案
C、慢性萎缩性胃体炎
更多“男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。…”相关的问题

第1题

男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。当前正确的治疗方法()

A.抑酸药+促胃肠动力药

B.PPI+两种抗生素

C.外科手术

D.保护胃黏膜

E.PPI+保护胃黏膜

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第2题

女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位是()

A.胃底

B.胃大弯

C.胃小弯

D.胃窦部

E.胃体部

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第3题

患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音()是此病最有价值的辅助检查

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.腹部X线片

D.胃镜

E.全消化道钡餐

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第4题

患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断?()

A.胃液分析

B.X线上消化道造影

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

E.血清胃泌素测定

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第5题

男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()

A.胃溃疡

B.幽门狭窄

C.胃出血

D.胃癌

E.胃穿孔

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第6题

患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。为明确诊断,应首先行检查的是()

A.胃镜检查

B.腹部X线

C.腹部CT

D.血管造影

E.腹腔穿刺

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第7题

男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。上述病例进一步确诊的方法,首选是()

A.胆囊造影

B.钡餐检查

C.手术探查

D.胃镜检查

E.胃泌酸功能检查

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第8题

男性,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是()

A.补充微量元素锌、硒

B.口服胃蛋白酶合剂

C.口服米索前列醇

D.补液、加强支持疗法

E.胃镜随访,视病情是否进展

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第9题

45岁,男性,明显厌食,胃胀满一个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查()

A.血常规,网织红细胞

B.骨髓穿刺检查

C.腹部肝脾B型超声检查

D.血清胃泌素测定

E.纤维胃镜检查

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第10题

患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。为明确检查,还应做的检查包括()

A.X线胸片

B.胃镜

C.肠镜

D.支气管镜

E.上腹部CT

F.颅脑MRI

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